Анализ крови мрп расшифровка

Что такое анализ крови на РМП

Анализ крови мрп расшифровка

Инфекционные заболевания, которые передаются преимущественно при половом контакте, – крайне распространенное явление 21 столетия. К сожалению, нередко современные люди стыдятся обращаться к специалистам с целью обнаружения недуга и дальнейшего его лечения, что становится причиной тяжелых осложнений или гибели.

К одним из самых распространенных ЗППП относится сифилис. Для того чтобы вовремя выявлять это опасное недомогание, был разработан особый анализ крови на РМП. Именно к нему прибегают врачи, когда требуется опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие болезни.

Что такое РМП?

РМП означает микрореакцию крови на так называемый кардиолипиновый антиген (экстракт бычьей сердечной мышцы), который по своей природе близок к возбудителю сифилиса.

При введении в пробу с биоматериалом пациента специального антигена осуществляется проверка на ответную реакцию.

Если в организме обследуемого человека иммунной системой были сформированы антитела (защитные белки) к самому вирусу, тогда они отреагируют и на аналогичный реагент.

Патогенным микроорганизмом, вызывающим сифилис у человека, является бледная трепонема. Данная одноклеточная бактерия относится к спирохетам (с греческого «завитой волосок»).

Внешне она напоминает ультратонкую спирально закрученную ленточку без каких-либо выростов. Реакция микропреципитации в результатах лабораторной диагностики может именоваться не только РМП, но и PRP или VDRL.

Во время процедуры кровь берется из вены.

Так выглядит бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Показания к исследованию

Поводом для выдачи направления на соответствующий анализ могут стать ситуации, к которым относятся:

  • рядовое обследование для оформления санитарной книжки (преимущественно касается государственных служащих, педагогов, поваров, врачей и продавцов);
  • наличие статуса беженца или бездомного;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • срочная госпитализация;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • установление факта проживания пациента с человеком, страдающим от сифилиса;
  • обязательный скрининг на раннем этапе гестации;
  • наркотическая зависимость;
  • проверка потенциального донора;
  • диагностика по окончании основного курса лечения от венерического заболевания;
  • уточнение состояния новорожденного при выявлении возбудителя сифилиса у его матери.

Также необходимо сдавать кровь на РМП при обнаружении характерных симптомов опасной инфекции, наиболее явными считаются:

  • повышенная температура тела (37-38,5°C), сохраняющаяся на протяжении длительного промежутка времени;
  • периостит челюсти или флюс (воспаление участка десны, сопровождающееся опуханием, а также болезненными ощущениями при нажатии);
  • совокупность общей слабости с кашлем и насморком;
  • регулярные боли в области мышц и суставов;
  • эритематозная ангина (формирование багровых пятен на слизистой оболочке горла);
  • локальное облысение;
  • багрово-фиолетовые кондиломы (выросты) крупного размера;
  • плотные шанкры (твердые язвы с плотным углублением и ровными краями);
  • конъюнктивит;
  • беспричинная потеря аппетита и бессонница;
  • темные выпуклые образования на ступнях и ладонях, иногда напоминающие мозоли иссиня-красного оттенка;
  • розеола (разновидность экземы, характеризующаяся появлением на поверхности кожи бледно-розовых безболезненных пятен);
  • эктима (глубокие раны с гнойным отделяемым);
  • множественные пустулы с белыми головками.

Не менее важным признаком сифилиса является формирование папул 2-х типов: розоватых гладких возвышений эпидермиса с блестящей поверхностью и синюшных наростов с сухими чешуйками близ краев. Крайне редко выявляются терминальные симптомы заболевания – гуммы. Они представляют собой фиолетово-вишневые гранулемы, располагающиеся практически во всех органах и тканях человека.

https://www.youtube.com/watch?v=_t2qBdtNnjc

Гуммы активно разрушают сегменты организма, способствуя разрастанию некротических очагов, а также рубцеванию. Если человек пожелает самостоятельно пройти проверку на сифилис без наличия очевидных симптомов, врачи будут обязаны выписать ему направление на лабораторное исследование крови.

Еще один симптом инфекции – «ожерелье Венеры» или лейкодерма (возникновение беспигментных светлых пятен, локализующихся в области груди, шеи и ключиц)

Какой врач может назначить диагностику?

Зачастую пациента с предположительными признаками сифилиса направляет на анализ крови венеролог или дерматовенеролог (это два разных специалиста). Но выписать медицинскую заявку могут и врачи другого профиля – гинеколог, участковый терапевт, инфекционист, проктолог, аллерголог, уролог, андролог, дерматолог, а также при необходимости педиатр.

Расшифровка показателей теста

В большинстве случаев, для того чтобы расшифровать результаты анализа крови на РМП, вовсе не требуются специальные знания, поскольку параметры, обозначенные в выписке, достаточно понятны для интерпретации.

Так, поражение организма сифилисом может быть отмечено такими способами: некоторым количеством плюсиков в графе (от 1 до 4), надписью «положительно» или «обнаружено», черной или чаще красной печатью «антитела к сифилису выявлены».

Отрицательная реакция, свидетельствующая об отсутствии возбудителя инфекции, выражается следующим образом:

  • знаком «-» напротив наименования гемологической диагностики;
  • надписью «не выявлен» или «отрицательно»;
  • синей печатью «антитела к сифилису не обнаружены».

Иногда отрицательный результат является показателям инкубационного периода сифилиса (до 3-8 недель), а также первичного периода (до 6-8 месяцев). Поэтому для уточнения диагноза врачи назначают иные анализы – РПГА, ИФА, РИБТ, РВ, РИФ и т.д.

Чтобы получить достоверные данные лабораторного исследования на сифилис, необходимо придерживаться ряда крайне важных правил перед сдачей анализа:

  • Минимум 2-3 дня стоит придерживаться правильного питания, которое исключает жареную, острую, жирную или копченую пищу, фаст-фуд, кофе, полуфабрикаты и алкоголь.
  • Активную физическую нагрузку нужно максимально ограничить на 3-4 дня.
  • Требуется избегать психологической дисгармонии и стрессовых ситуаций.
  • В случае использования любых лекарственных препаратов следует хотя бы за 4-5 дней до процедуры пройти консультацию у врача.
  • Категорически запрещено курить за 2-4 часа до исследования.

Пациенту с какими-либо хроническими заболеваниями следует обязательно уведомить об этом врача (лучше заранее). Анализ на сифилис проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8-9 часов до диагностики крови. Если через 5-8-минут после забора биоматериала кровотечение не приостановилось, нужно обратиться за помощью к медицинским работникам.

Существует ли вероятность ложного результата?

Да, ложная реакция иногда дает о себе знать. Это связано с тем, что на начальном этапе развития сифилиса информативность РМП равна 80-84%, и только на следующем этапе она достигает 96-98%. Вероятность получения неверного параметра, конечно, относительно мала, но на практике таковая встречается не столь редко.

Итак, в основном пациенты могут получить ложноположительный результат, если они болеют:

Кровь на ревмопробы

  • СПИДом;
  • подагрой;
  • ветряной оспой;
  • сахарным диабетом;
  • онкологией;
  • гепатитом вирусного типа;
  • скарлатиной;
  • склеродермией (уплотнение кожных покровов, сопровождающееся сужением сосудов, а также поражением соединительной ткани внутренних органов);
  • атипичной пневмонией;
  • ветрянкой;
  • туберкулезом;
  • ревматоидным артритом;
  • корью;
  • малярией;
  • красной волчанкой;
  • мононуклеозом;
  • хламидиозом;
  • лепрой (т.е. проказой);
  • тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
  • лептоспирозом (инфекционной желтухой).

При сильной жажде позволительно выпить 1-2 стакана чистой воды непосредственно перед процедурой

При поражении сердечной мышцы инфарктом Миокарда анализ на сифилис также может быть ложноположительным. Аналогичная ситуация нередко выявляется и в случае наличия у пациентов травм костной системы. Иногда подобная реакция наблюдается у пожилых людей старше 68-70-ти лет и у будущих матерей.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/chto-takoe-analiz-krovi-rmp

Рмп анализ – что это такое и для чего используется

Анализ крови мрп расшифровка

Болезнь, под названием «сифилис» еще в давних времен поражала многих людей. При этом умирали целые семьи. Лечения от этого заболевания не было, да и о его влиянии на человеческий организм знали немного.

Сегодня ситуация изменилась, и медицина вышла на тот уровень, когда сифилис поддается диагностике и лечению на ранних стадиях его проявления.

Но первичные признаки могут быть не так заметны человеку, поэтому существует ряд случаев и показаний, при которых проводят анализ на RMP.

Рмп анализ крови – что это такое?

РМП анализ крови – это анализ на микрореакцию преципитации, то есть на обнаружение антител к сифилису. Такое исследование относят к нетрепонемным методам, благодаря которому удается обнаружить антитела к кардиолипину. Кардилиопином называют компонент внутренней мембраны бактерии и митохондрии.

Анализы крови на РМП эффективно проводить только на пятый или седьмой день болезни, так как антитела к возбудителю образуются не сразу. Благодаря такому методу удается диагностировать:

  • первую стадию болезни;
  • вторичный сифилис.

Стоит отметить, что спустя 4 недели с момента появления твердого шанкра анализы крови на РМП будут отрицательными, поскольку в этот момент антитела к трепонеме больше не синтезируются.

Показания для сдачи крови на МРП

Анализ крови на выявление реакции микропреципитации с кардиолипиновым антигеном показано проводить:

  • при госпитализации пациента;
  • перед проведением хирургического вмешательства;
  • при подозрении на сифилис или при появлении его первых симптомов, когда обнаружен твердый шанкр, заметно увеличение паховых лимфатических узлов и появление венерической сыпи на теле;
  • после курса терапии сифилиса;
  • в момент рождения малыша, если мать была заражена;
  • в период беременности на всех ее этапах;
  • при трудоустройстве на работу.

Рекомендуем:  Что такое ТТГ и о чем говорят отклонения от нормы

На что необходимо обратить внимание при расшифровке анализа крови на РМП?

Как говорилось выше, в первую очередь необходимо обратить внимание на то, что если пациент болен и с момента его заражения прошло более 4 недель, анализ на РМП не сможет показать положительного результата, так как к этому периоду антитела к трепонеме перестают вырабатываться.

Какие патологии выявляются при помощи анализа на МРП?

Самым первым и главным заболеванием, которое можно выявить на ранних этапах, является сифилис. Эта венерическая патология вызвана бактериальным возбудителем – трепонемой. Как правило, основной путь передачи болезни – половые контакты, однако существуют и сведения о том, что болезнь передается:

  • через кровь;
  • от матери к плоду;
  • или, что крайне редко, бытовым путем.

Сифилис бывает трех видов:

  1. Сифилис первичного типа характеризуется образованием твердого шанкра. Этот период длится до обнаружения первой венерической сыпи. Твердым шанкром называют небольшую язвочку, через которую бактериальная инфекция попадает в организм больного. Обычно эти язвочки образуются на половых органах, после чего бесследно и безболезненно исчезают (через 2 недели или 2 месяца), и заболевание переходит в другую стадию. При первой стадии сифилиса увеличиваются паховые лимфоузлы, что и может стать сигналом о наличии возбудителя.
  2. Вторичный сифилис развивается спустя 4-8 недель и характеризуется появлением сыпи и общего недомогания. Как правило, на этом этапе часто болит голова, повышается температура тела, возникает чувство усталости и ломоты в костях. После этого клинические проявления недуга исчезают, и болезнь переходит в латентную стадию, которая может длиться годами, постепенно разрушая иммунитет и поражая все внутренние органы и ткани.
  3. Третичный сифилис – следствие невылеченного сифилиса. Эта стадия болезни встречается крайне редко и характеризуется продолжительным течением болезни, которую не выявили ранее и никак не лечили. Третичный сифилис длится годами. При такой стадии болезни излечиться нельзя. Поражаются внутренние органы и системы, состояние пациента крайне тяжелое. Обычно из-за тяжести заболевания пациенты не доживают до этого периода и умирают.

Рекомендуем:  О чем говорит повышение тромбоцитов в крови у взрослого

Кроме сифилиса существует ряд болезней, которые могут спровоцировать ложноположительную реакцию на антиген при исследовании. Такие патологии требуют незамедлительного врачебного вмешательства и дальнейшей диагностики.

Другие патологии, которые помогает выявить ложноположительный результат крови на РМП:

  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные опухоли различной этиологии.
  • Воспаление легких атипичного характера.
  • Ревматизм.
  • Кожные патологии.
  • Болезни крови, лимфатической системы.
  • Подагра.
  • Активная стадия туберкулеза.
  • Вирусный гепатит.
  • Отслойка плаценты при беременности.
  • СПИД.

Расшифровка исследования

Анализ крови на РМП бывает положительным и отрицательным. Расшифровка исследования позволяет определить и ложноположительные результаты, которые могут быть сигналом наличия других серьезных патологий в организме.

  • Если результат положительный, это свидетельствует о развитии сифилиса на ранней стадии. Как только это будет подтверждено, врач назначает ряд дополнительных исследований, которые позволяют подтвердить или опровергнуть поставленный предположительный диагноз.
  • При отрицательном результате сифилис исключают, но если есть другие сопутствующие симптомы (симптомы вторичного сифилиса), показано проведение дополнительных исследований по выявлению болезни на поздних стадиях.

Как готовится к исследованию?

Обычно анализ на РМП выполняют в утреннее время и уже к вечеру можно узнать результат. Сама процедура сдачи анализа ничем не отличается от обычного исследования крови.

  1. Проводят исследование натощак.
  2. Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8 часов.
  3. Как правило, за полчаса до проведения анализа запрещено курить.
  4. Нельзя за сутки до исследования испытывать чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.
  5. Если больной использует какие-либо лекарственные средства или антибиотики, об этом следует сказать специалисту, принимающему анализ.

Важно! Перед исследованием рекомендуется не пить сладкие напитки, кофе или чай, а также газированную воду, так как в редких случаях это может повлиять на результат.

Также необходимо избегать стрессовых ситуаций и потрясений. Гормональные перестройки тоже влияют на ход исследования, и результат может оказаться ложным. Поэтому крайне важно анализ сдавать подготовленным.

Рекомендуем:  Почему так важен анализ на иммуноглобулин Е

Схема забора крови:

  1. Исследуемый образец крови берут у пациента из вены.
  2. К части исследуемого материала добавляют антиген, который при наличии трепонем в организме приводит к разрушению эритроцитов.
  3. Ставят заключение с указанием результата «положительно», «ложноположительно», «отрицательно».

Заключение

Сифилис является тяжелой и опасной патологией, которая при правильном и своевременном лечении не оказывает существенного пагубного влияния на организм больного. При правильно подобранном лечении человек сможет полноценно жить дальше.

Однако чтобы не упустить момент своевременной терапии, нужно регулярно сдавать все необходимые исследования. А в случае возникновения каких-либо сомнений или ложных симптомов – консультироваться со специалистом.

Обратите внимание, что лечение сифилиса проводят:

  • врачи общей практики;
  • терапевты;
  • венерологи;
  • врачи-инфекционисты.

Не будьте безразличны к своему организму и консультируйтесь с грамотными специалистами.

Рмп анализ – что это такое и для чего используется Ссылка на основную публикацию

Источник: https://analiz-24.ru/analiz-krovi/rmp

Микрореакция (МР, МРП) на сифилис: что это, когда проводится?

Анализ крови мрп расшифровка

Микрореакция на сифилис является наиболее распространенным методом диагностики заболевания и основывается на образовании связи между особыми белковыми структурами — фосфолипидами и антителом. Доступность и простота проведения исследования позволяет за короткий промежуток времени обследовать большое количество пациентов.

Что из себя представляет данный анализ?

В организме в ответ на внедрение патогенной микрофлоры или при повреждении собственных клеток образуются особые белковые элементы – антитела. При диагностике сифилиса методом микрореакции (МРП) в крови пациента пытаются найти связь между антителами и фосфолипидами — белками, входящими в состав всех клеточных мембран.

Иммунный ответ в виде выработки антител формируется как раз тогда, когда фосфолипиды из клеточных мембран попадают в кровь. Это происходит при проникновении в ткани человека бледной трепонемы – возбудителя сифилиса и ряда других инфекций.

Чтобы при заражении сифилисом антитела начали вырабатываться, требуется определенное время. Это происходит не мгновенно, а, самое раннее, спустя 3-4 недели после инфицирования.

Именно поэтому этот анализ не подходит для ранней диагностики.

Но благодаря легкости проведения и невысокой стоимости МРП относится к скрининговым исследованиям, предназначенным для выявления болезни среди широких масс населения.

Диагностика сифилиса этим методом состоит из следующих этапов:

  • подготовка больного к сбору материала;
  • сдача крови в лаборатории. Для анализа требуется кровь пациентов, которую чаще всего берут из вены, но в некоторых лечебных учреждения используется и из пальца;
  • на специальном оборудовании отделяют плазму крови от клеточных элементов;
  • в полученную биологическую жидкость добавляют антиген с визуализирующим агентом. Чаще всего для этого используется уголь;
  • при наличии в сыворотке фосфолипидных антител происходит их склеивание с введенным антигеном, что проявляется образованием черных хлопьев, указывающих на положительную реакцию. При отсутствии в организме антител к фосфолипидам хлопья не образуются.

Также проводится количественная оценка наличия бледной трепонемы в организме с вычислением показателей титра. Для этого микрореакцю на сифилис выполняют в разведениях.

В процессе исследования сыворотку крови пациента разводят физиологическим раствором сначала в два раза, потом в четыре и так далее, каждый раз удваивая разведение и проводя тест на выявление антител в материале. При этом отмечается разведение, на котором микрореакция последний раз остается положительной.

Например, 1:320 означает, что даже при разведении в 320 раз в сыворотке крови еще содержатся антитела. Это цифра является показателем титра и указывается в анализе. Чем выше значение титра, тем активнее протекает патологический процесс в организме.

Количественное определение титра важно для контролирования результативности терапии и диагностирования окончательного излечения сифилиса. В течение года после курсовой терапии должно отмечаться падение титров в 4 раза. Контрольные анализы проводят через 3 месяца, полгода и год после лечения.

Как правильно подготовиться к анализу?

Чтобы при исследовании на сифилис получить корректные результаты микрореакции преципитации, надо в течение некоторого времени перед посещением лаборатории выполнить ряд условий. Рекомендации по подготовке к сдаче крови на сифилис включают следующие пункты:

  • обязательно поставить доктора в известность обо всех имеющихся сопутствующих заболеваниях. Наличие некоторых патологий может исказить результаты;
  • для получения корректных результатов дайте врачу список всех медикаментов, назначенных другими специалистами, которые вы в данный период времени принимаете. Возможно, понадобится отмена на неделю или внесение корректив в схему лечения;
  • за неделю до посещения лаборатории требуется прекратить прием любых лекарств, обладающих антибактериальным, противовирусным или противогрибковым действием;
  • за трое суток до сдачи материала прекращается употребление любых напитков, содержащих алкоголь, даже в минимальных количествах;
  • за сутки до исследования из рациона исключаются жирные, острые, копченые и жареные блюда;
  • за час до анализа надо полностью отказаться от курения.

Кровь сдается утром натощак. До этого времени можно употреблять только чистую негазированную воду.

При правильной подготовке к проведению исследования значительно снижается риск получения ложноположительных результатов. Поэтому надо точно выполнять все рекомендации лечащего врача перед проведением исследования.

Причины возможных ошибок

Иногда при исследовании получают ложноположительные результаты. На «правильность» заключения влияет целый ряд внешних и внутренних факторов.

Прежде всего, для понимания причины ложноположительного результат надо иметь в виду, что микрореакция на сифилис – это не трепонемный анализ. Исследование не определяет саму бледную трепонему или продукты ее жизнедеятельности. А значит, подобные антитела к фосфолипидам могут образовываться при других заболеваниях, при которых происходит нарушение целостности клеток в организме человека.

Это могут быть:

  • различные травмы;
  • состояния после операции;
  • аллергические заболевания;
  • крапивница;
  • системная красная волчанка;
  • острые респираторные заболевания;
  • беременность.

Какой инкубационный период после заражения сифилисом?

Также возможно искажение результатов при пневмонии, вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе, сахарном диабете. На исследование влияет наличие у больного аутоиммунных, онкологических патологий, туберкулезных инфекций, антифосфолипидного синдрома.

Ложноположительная реакция наблюдается и при приеме препаратов группы цитостатиков, при эндокринных патологиях и нарушениях метаболизма. Именно поэтому при положительной реакции микропреципитации назначается дополнительный комплекс анализов на сифилис.

Также на конечный результат исследования оказывают влияние такие факторы, как техника забора крови, при которой в биологическом материале могут остаться воздушные пузырьки, хранение и транспортировка анализа непосредственно в лабораторию.

Немаловажное значение имеют и правильная предварительная обработка лабораторной посуды, срок годности используемых реактивов. На результат влияют и ошибки медицинского персонала при проведении исследования.

К таким погрешностям относятся отказ от использования контрольных сывороток крови, недостаточное перемешивание антигена в эмульсии, использование двухзамещенных солей лимонной кислоты вместо трехзамещенных.

Положительный ответ МРП служит сигналом к более полному и внимательному дополнительному обследованию данного пациента.

Расшифровка результатов

Расшифровать микрореакцию преципитации на сифилис может только лечащий врач с учетом данных анамнеза и визуального осмотра. В результате исследования лаборатория может предоставить три варианта ответа:

  • положительная реакция. Такое заключение подразумевает наличие у пациента скрытого, первичного, вторичного или третичного сифилиса. Также такой ответ может указывать на сохраненную стойкую позитивную реакцию на серологические обследования, встречающуюся примерно у 10% лиц, полностью излеченных от сифилиса. Не следует упускать из виду и ложноположительные варианты;
  • отрицательная реакция. Отмечается не только при отсутствии заболевания, но и на поздних стадиях развития патологии или при первичном сифилисе. Такой результат может быть и как ложноотрицательный ответ в случае очень высокой концентрации антител в исследуемом материале;
  • сомнительная реакция. Ставится в случаях низких показателей титра антител.

В процессе лечения и после него оцениваются и количественные показатели активности возбудителя сифилиса. Так, при положительной реакции титр антител находится пределах от 1:2 до 1:320. При отрицательном ответе антитела не выявляются. Сомнительная реакция отмечается при низких показателях титра. Полное излечение диагностируется только в случае падения титра антител в течение года в 4 раза.

Все сомнительные результаты требуют проведение дополнительных анализов другими методами – реакцией пассивной гемагглютинации, иммунофлюоресценции, антикардиолипинового теста.

Где можно сдать анализ?

Анализ крови методом МРП выполняет клиническая лаборатория. Для получения направления следует обратиться к дерматовенерологу своей участковой поликлиники или в кожно-венерологическом диспансере. Провести исследование на условиях полной анонимности помогут коммерческие диагностические и лабораторные центры.

Ставит окончательный диагноз и проводит специфическое лечение только дерматолог-венеролог. В случае необходимости для назначения наиболее эффективного курса терапии лечащий врач может привлечь для консультаций других специалистов:

  • андролога;
  • гинеколога;
  • уролога.

Для адекватного выбора медикаментозных препаратов при наличии сопутствующих заболеваний также может понадобиться заключение узкопрофильного доктора.

Сифилисом можно заразиться не только от своего полового партнера, но и бытовым путем. Для ранней диагностики заболевания при подозрении на инфицирование бледной трепонемой надо как можно скорее сделать скрининговое исследование и, при подозрении на сифилис, обратиться к врачу для уточнения диагноза и получения лечения.

Источник: https://venerbol.ru/sifilis/mikroreakciya-na.html

Доктор Дмитриев
Добавить комментарий