Анализ на электролиты

Анализ крови на электролиты: описание, сдача анализа, норма и отклонения, особенности

Анализ на электролиты

Организм – это единая и отлаженная система, любые изменения в которой вызывают нарушения в ее работе. Так, если происходит сбой в процессе разрушения организменных кислот или щелочей, то изменяется и электролитный состав крови.

Это обуславливается тем, что положительно и отрицательно заряженные частицы продуктов распада образуются именно в момент расщепления упоминаемых веществ. А изменения баланса электролитов приводит к нарушению многих внутренних процессов.

Поэтому важно следить за здоровьем и вовремя сдавать анализ крови на электролиты.

Что такое электролиты

Прежде всего, необходимо отметить, что в теле человека электролиты представлены двумя типами разряженных частиц:

  1. положительно заряженных катионов;
  2. отрицательно заряженных анионов.

Первые сформированы путем фосфатных, бикарбонатных и хлоридных соединений с участием органических кислот. Частицы с положительным зарядом – это соединения магния, кальция, натрия и калия.

Электролиты плазмы крови составляют не больше одного процента от всего содержания плазмы, но этого достаточно, чтобы оказывать большое влияние на состояние здоровья.

Месторасположение, количественный и качественный состав анионов и катионов участвует в регулировке проницаемости оболочки клеточной мембраны, в транспорте веществ для питания и переработанных продуктов.

Эти частицы можно обнаружить как внутри клеток, так и межклеточном пространстве. Они выполняют ряд важнейших функций, обеспечивающих нормальную работу организма:

  1. определяют скорость свертываемости крови;
  2. участвуют в проводимости клеточной возбудимости;
  3. оказывают влияние на тромбообразование;
  4. участвуют в транспорте молекул воды из крови в ткани, тем самым регулируя уровень кислотности биологической жидкости;
  5. с их помощью осуществляется передача нервных импульсов.

Кроме того, помимо общего влияния на организм, можно отметить, что каждый элемент, входящий в состав электролита, оказывает немалое влияние на различные процессы. Но наибольшее значение имеют положительно заряженные калиевые и натриевые ионы, отрицательно заряженный хлор.

Калий

Около 85-90% калия располагается в жидкости внутри клеток и несет ответственность за регуляцию баланса воды и устойчивость ритма сердца. Также вещество отвечает за доставку кислорода к мозгу.

Наибольшие скопления натрия можно обнаружить в межклеточном пространстве, около половины в костях и хрящах, до 40% – в жидкости между структурно-функциональными единицами и около 10% непосредственно во внутреннем пространстве клеток. Натрий отвечает за регуляцию кислотно-щелочного баланса, клеточную возбудимость, тонус сосудов, оказывает воздействие на потенциал мембран. Кроме того, поддерживает состояние осмоса межклеточной жидкости.

Хлор

Около 90% всего хлора содержится в пространстве вне клеток и гарантирует отсутствие у них заряда. данного элемента пропорционально количеству натриевых ионов. Он участвует в нормализации работы системы пищеварения и печени.

Поступление веществ, важных для организма, происходит посредством принятия пищи, а остатки удаляются с помощью почек.

Кроме трех основных элементов, есть и другие, которые важны не меньше. Например, магний участвует в поддержке адекватной сердечной работы и в формировании ткани костей.

Кальций осуществляет регуляцию обменного процесса и построение скелета и обеспечивает свертываемость. Поэтому состав продуктов распада необходимо периодически проверять, сдавая анализ крови на электролиты.

Как видно, они играют немаловажную роль в функционировании всего организма.

С какой целью проводят анализ газов крови и электролитов

Концентрация продуктов распада может изменяться при наличии любых заболеваний. Анализ крови на электролиты назначают в случае необходимости контроля работы почек и сердца, если возникли подозрения на нарушение баланса в обмене веществ. В некоторых случаях исследования необходимы для выяснения эффективности назначенного лечения.

Однако патологии, возникающие у человека, очень разнообразны и электролитная концентрация не всегда может помочь, поэтому такой анализ назначают только при определенных показаниях:

  1. не установлена патология, связанная с наличием тошноты, головокружения и отклонениями в поведении;
  2. учащение сердечного ритма, различного расположения и происхождения;
  3. артериальная гипертензия с целью выявления лучших методов лечения;
  4. патологии системы выделения с целью установления болезней печени и поджелудочной железы.

Как правило, отклонения от нормы электролитов крови, обнаруживаются среди нескольких элементов, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. И если таковые аномалии выявлены только у одного, тогда назначают повторное исследование.

Как подготовиться к проведению анализа

Для начала необходимо получить назначение от врача на анализ крови на электролиты. Для такого вида исследования нужна кровь из вены. Забор производится утром. Чтобы концентрация электролитов в биохимическом анализе крови была достоверной, следует правильно подготовиться к процедуре. В рамках этого нужно выполнить следующие правила:

  1. Забор крови должен осуществляться через 8-12 часов после крайнего приема пищи.
  2. Следует отказаться от всех напитков, за исключением, обычной негазированной воды.
  3. Не курить 2 часа перед началом процедуры.
  4. Отказаться от интенсивных физических нагрузок за 24 часа до анализа.

Если на момент проведения исследования идет прием медикаментов, то об этом стоит уведомить лечащего врача.

Для детей младше пяти лет есть особое правило: за полчаса до процедуры необходимо пить воду маленькими порциями.

Методы определения количества катионов и анионов

Существует ряд методов, способных определить количество электролитов:

  • Атомно-спектральный. Заключается он в том, что пробы в жидком агрегатном состоянии превращают в «атомный пар» путем нагревания (при этом применяется температурный режим более 1000 градусов). Затем путем спектрального исследования определяется качественный и количественный состав проб.
  • Весовой. Данный метод подразумевает изучение биоматериала после его взаимодействия с добавленными ферментами, результатом которого становится выпадение осадка. Отделив и взвесив его, узнают, что показал анализ крови на электролиты. Следующим шагом является определение массы каждого отдельного компонента.
  • Фотоэлектроколориметрирование. Состоит в том, чтобы добиться реакции исследуемой пробы с раствором, при этом в результате получается определенный цвет. Именно его насыщенность и определяют количество частиц.
  • С помощью специализированного прибора – анализатора электролитов, производят определение водного баланса. Использование этого устройства позволяет определить точное количество ионов калия, натрия и кальция, а также кислотность плазмы крови.

Что показывает анализ крови на электролиты и нормы

Трактовка результатов анализа производится только специалистом, разбирающимся в нормах. Избыточное содержание или дефицит электролитов выявляется в результате сравнения нормы анализов крови на электролиты с полученными данными.

При расшифровке врач делает упор на специально разработанную таблицу. Результат исследования, как правило, не зависит от половой принадлежности и идентичен у представителей мужского и женского пола. Количество электролитов измеряется в ммоль/л.

Итак, норма содержания фосфора для мужчин составляет 1,87-1,45, для женщин – 0,9-,1,32; железа 17,9-22,5 и 14,3-17,9 соответственно. остальных элементов одинаково для тех, и для тех. Кальций – 3,4-5,5; натрий – 135-136; магний – 0,64-1,05 и хлор – 98-106.

Кроме существования норм следует запомнить, что у любого человека существуют физиологические особенности и общее состояние здоровья разное, поэтому заключение делается специалистом в индивидуальном порядке для каждого.

У детей

Нормы, касающиеся концентрации натриевых, магниевых, кальциевых и ионов хлора, совпадают с показаниями взрослых. Концентрация же калия и железа пропорциональна возрасту, тогда как содержание фосфора от него не зависит.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Для детей норма составляет до 1 года 7-18 мкмоль/л железа и 4,1-5,3 ммоль/л калия, после года 9-22 мкмоль/л и 3,5-5,5 ммоль/л соответственно. фосфора для детей всех возрастов – 1,10-2,78 ммоль/л

Своевременно проведенный анализ на содержание электролитов, позволит выявить нарушения, если они есть, и избавиться от патологии.

Причины нарушения баланса

Обнаружение при расшифровке гемотеста анализа крови на электролиты любого несоответствия норме, неважно, в сторону увеличения или уменьшения, можно считать плохим результатом, оказывающим отрицательное воздействие на состояние организма. При этом причины повышения концентрации элементов отличаются от факторов понижения.

Так, отклонение в расшифровке электролитов анализа крови указывает на патологии:

  • избыток натрия свидетельствует о перегрузке организма солями, вследствие чего развиваются заболевания почек, которые связаны с перебоями мочевыделения;
  • повышенное содержание калия становится причиной нарушения сердечного ритма, с возможностью дальнейшего приступа, и слабости мышц;
  • высокая концентрация кальция способствует формированию в почках камней;
  • избыток магния говорит о том, что организм обезвожен, также является признаком недостаточности почек или неадекватном функционировании паращитовидной железы.

Как определить какой элемент находится за пределами нормы

Определить какой элемент находится за пределами нормы можно не только с помощью биохимического анализа крови электролитов, но и по симптомам, которые появляются при нарушении правильной концентрации.

Так, на избыток химических элементов показывают признаки:

  • при повышенном содержании натрия наблюдается непрерывное ощущение жажды и сухости в ротовой полости, также невольное сокращение мускул и раздражительность;
  • при избытке калия появляются бессилие, покалывание и парестезия в мышечных волокнах;
  • при большом количестве магния наблюдается покраснение кожных покровов, которые также становятся горячими на ощупь, появляется чувство слабости во всем теле;
  • избыточная концентрация калиевых, фосфорных, магниевых и натриевых ионов создают помеху усвоению кальция;
  • при высоком содержании последнего не просматривается никаких внешних симптомов.

Так же как и избыток, недостаток электролитов оказывает сильнейшее воздействие на организм и приводит к неприятным последствиям для человека. Зачастую пониженная концентрация ионов говорит об обезвоживании и приводит к появлению слабости и снижению работоспособности.

Кроме того, можно определить, какой именно элемент находится в недостатке, благодаря косвенным симптомам:

  • при нехватке натрия наблюдается тяга к пище с повышенным содержанием соли и слабость мышц;
  • при недостатке калия отмечается повышенная утомляемость, нарушение сердечного ритма, судороги в ногах, слабость;
  • при малом содержании кальция выпадают волосы, кости становятся хрупкими, часто наблюдаются судороги;
  • при недостатке магния возникают затруднения при глотании пищи, может наблюдаться дезориентация.

Одной из основных причин понижения уровня электролитов является развитие болезней желудочно-кишечного тракта, интенсивные физические нагрузки и неправильная диета.

Последствия нарушений количественного состава электролитов

Поскольку при проведении анализа крови на электролиты инвитро, могут выявить как повышенное содержание электролитов, так и пониженное, то и последствия необходимо рассмотреть в двух случаях.

Если произошла гипергидратация, то есть содержание жидкости повышено, то она накапливается внутри клеток и в пространстве между ними, и поэтому клетки набухают. В случае с клетками нервной системы, из-за этого происходит возбуждение нервных центров и возникновение судорог.

Если наблюдается противоположное явление – дегидратация, то отмечается сгущение крови, что приводит к формированию тромбов и нарушению нормальной циркуляции крови. При этом человек сильно худеет, кожа сохнет, и образуются морщины, а также нарушается ритм сердцебиения.

Как уровень частиц привести к норме

Чтобы восстановить баланс электролитов в крови необходимо следовать ряду правил:

  1. Восстановить нормальный уровень водно-солевого баланса поможет правильно организованное питание.
  2. Употребление большое количества жидкости и несоленой пищи позволит избежать накопления излишек натрия.
  3. Те же меры помогут избавиться от переизбытка магния.
  4. Кроме того, понизить уровень кальция можно с помощью продуктов, содержащих много клетчатки.
  5. Во время физических нагрузок, чтобы восстановить жидкостные потери, стоит много пить.
  6. Продукты, входящие в рацион, должны включать все нужные микроэлементы.

Соблюдая эти простые правила, и вовремя сдавая анализ крови на электролиты, можно обезопасить себя и свое здоровье от возникновения и развития различных патологий, и обеспечить долгую жизнь.

Источник: https://FB.ru/article/404207/analiz-krovi-na-elektrolityi-opisanie-sdacha-analiza-norma-i-otkloneniya-osobennosti

Срочный анализ: Калий (К+), натрий (Na+), хлориды

Анализ на электролиты

Калий, натрий, хлориды – это основные электролиты, содержащиеся практически во всех клетках организма. Их концентрация внутри клеток и во внеклеточном пространстве определяет водно-электролитный баланс, оказывает огромное влияние на все физиологические процессы в организме.

Калий – электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Он играет важную роль в процессах сокращения мышц, в функционировании сердца, проведении нервных импульсов, обмене веществ. В клинической практике оценивают содержание калия в крови и в моче.

Повышение уровня калия в крови проявляется нарушениями сердечного ритма (при очень высоком содержании калия возможна остановка сердца), изменениями со стороны нервной системы, и чаще всего наблюдается при: – острой и хронической почечной недостаточности ; – обширных ожогах и травмах; – олигурии и анурии (резкое уменьшение количества выделяемой мочи или полное ее отсутствие) любого происхождения; наиболее часто это бывает связано с тяжелыми заболеваниями почек, отравлениями, шоковыми состояниями; – надпочечниковой недостаточности; – применении калийсодержащих препаратов длительно и/или в больших дозах (особенно внутривенное введение, использование их при нарушенной функции почек, в сочетании с калийсберегающими диуретиками, например, верошпироном, др.); – некоторых тяжелых заболеваниях, сопровождающихся резким сдвигом среды организма в кислую сторону (так называемый метаболический ацидоз, который может развиваться при комах, шоках, гипоксических состояниях).

Уменьшение уровня калия в крови также сопровождается нарушениями сердечного ритма (однако характер их значительно отличается от аритмий при избытке калия). Кроме того, дефицит калия может проявляться мышечной слабостью, судорогами, нарушениями дыхания, расстройством функции тазовых органов.

Наиболее частыми причинами недостатка калия в организме являются: – потеря калия при многократной рвоте, поносах; -длительное бесконтрольное применение мочегонных средств ( за исключением калийсберегающих диуретиков- триамтерена, верошпирона и т.д.

); – длительное применение стероидных гормонов, особенно в больших дозах (преднизолон и др.

); -уменьшение потребления калия в послеоперационном периоде, особенно при операциях на органах желудочно-кишечного тракта; -болезнь и синдром Иценко-Кушинга (заболевания, сопровождающиеся повышенным синтезом гормона кортизола надпочечниками); – заболевания, сопровождающиеся усиленной продукцией альдостерона надпочечниками;

Натрий – электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве – внутри клеток. Он оказывает влияние на состояние сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем и, кроме того, вместе с другими электролитами обеспечивает нормальную внутреннюю среду организма.

Снижение уровня натрия в крови может происходить по разным причинам.

Чаще дефицит натрия наблюдается при циррозе печени с асцитом (накопление жидкости в брюшной полости), заболеваниях почек с хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом.

Кроме того, нередко причиной недостатка натрия в крови является чрезмерный прием мочегонных средств, некомпенсированный сахарный диабет с осложнениями, патология надпочечников со снижением синтеза их гормонов, длительная бессолевая диета и др.

Избыток натрия бывает обусловлен обезвоживанием, солевой перегрузкой организма, заболеваниями почек, протекающими с олигурией (резким уменьшением количества мочи), избыточной секрецией альдостерона опухолью надпочечников.

Хлор – один из главных электролитов, находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме, участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока.

Уменьшение содержания хлора в тяжелых случаях приводит к расстройствам центральной нервной системы, вплоть до комы.

Причинами его дефицита могут быть потери хлора с рвотой, поносами, повышенным потоотделением при лихорадке, длительном пребывании в жарком климате, а также бесконтрольное применение мочегонных средств.

Снижение концентрации хлора нередко обусловлено заболеваниями почек , патологией надпочечников, комой при тяжелом сахарном диабете и др.

Повышенный уровень хлора возможен при чрезмерном употреблении соли, а также при острой почечной недостаточности, несахарном диабете и некоторых других патологических состояниях.

Источник: https://www.gemotest.ru/catalog/srochnye-analizy-cito/biokhimiya/kaliy-k-natriy-na-khloridy-cito/

Анализ крови на электролиты: что это, как сдавать, норма показателей

Анализ на электролиты

Плазма крови состоит преимущественно из воды (90%), белка (8%), органических веществ (1%) и электролитов (1%).

Электролиты крови являются особыми веществами, которые существуют в виде солей, кислот или щелочей. При взаимодействии с водой, они способны распадаться и образовывать мелкие положительно- и отрицательно-заряженные частички. Такие процессы влекут за собой изменение и поддержание электрической проводимости внутри клеток и межклеточном пространстве.

Основными электролитами в организме можно выделить натрий, хлор, калий, кальций, магний. Эти вещества поступают в организм вместе с едой, и выводятся преимущественно почками.

Анализ крови на электролиты необходим для оценки здоровья человека, в частности для отслеживания нормальной функциональности почек и сердца.

В этой статье более подробно рассмотрим, что это такое, и какое значение для организма имеют электролиты крови.

к оглавлению ↑

Какую роль и функции выполняют электролиты в крови

Без электрического баланса в организме невозможен нормальный обмен веществ, полноценная работа мышц, передача импульсов нервным окончаниям, сокращение сердечных клеток и многие другие процессы. Поэтому функции электролитов весьма разнообразны, можно выделить следующие основные их обязанности:

  • обеспечение нормальной кислотности в крови;
  • активация ферментов;
  • транспортировка воды из сосудов в ткани;
  • ответственность за метаболические процессы;
  • участие в минерализации и укреплении костей.

к оглавлению ↑

Что показывает анализ

Обычно, лабораторное исследование на уровень электролитов в крови назначается пациенту, если у врача есть подозрения на нарушение обмена веществ в организме. Как правило, организм испытывает дефицит электролитных элементов в результате потери жидкости, например, при длительной рвоте или диарее, при большой потери крови, при получении сильных ожогов.

Особенно явно проявляется нехватка требуемых элементов у маленьких детей и пожилых людей.

После получения результата  анализа крови на электролиты, доктор принимает решение о назначении ввода пациенту солевого раствора того элемента, которого не достает, или же наоборот, мочегонные препараты для вывода из организма лишних солей.

Чтобы анализ на электролиты был максимально правдив, необходимо знать правила и особенности подготовки к данному исследованию.

к оглавлению ↑

Как сдавать кровь на электролиты?

Прежде чем идти сдавать кровь на электролиты, необходимо получить консультацию специалиста, а также уведомить его о принимаемых на данный момент лекарственных средствах, так как из них результаты исследования могут быть сильно искаженными. Специалист посоветует как лучше поступить в вашем случае.

Анализ на электролиты сдается строго натощак, утром. Перед прохождением исследования, нужно уменьшить активные физ. нагрузки, а также находится в спокойном состоянии.

Кроме этого, за 24 часа пациенту настоятельно рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Чай, кофеиносодержащие продукты и различные канцерогенные добавки крайне не рекомендуется включать в рацион пациенту, готовящемуся сдавать биохимический анализ крови электролиты.

Определение того или иного элемента в плазме крови осуществляется специальным лабораторным оборудованием при помощи одного из методов: весовым или методом фотоэлектроколориметрирования.

к оглавлению ↑

Норма электролитов крови

Расшифровка анализа и электролитического состава крови осуществляется исключительно специалистом в соответствии с нормами, установленными для каждого элемента в отдельности. Существует таблица нормы электролитов крови, на которую опирается лечащий врач.

Норма для большей части электролитов не зависит от возрастной категории и полового признака, это относится к следующим элементам:

  • Кальций- 2,15-2,5 ммоль/л;
  • Магний- 0,65-1,05 ммоль/л;
  • Натрий- 136-145 ммоль/л;
  • Хлор- 98-107 ммоль/л.

Что касаемо остальных электролитов, в том числе железа, фосфора, калия и др., то их нормативные границы определяются исходя из пола и возраста пациента.

  1. Мужчины: 17,9-22,5 мкмоль/л;
  2. Женщины: 14,3-17,9 мкмоль/л;
  3. Дети:
  • до года: 7-18 мкмоль/л;
  • после года 9-22 мкмоль/л.

Больше информации читайте в статье “Анализ на содержание железа в крови”.

  1. Мужчины: 0,87-1,45 ммоль/л;
  2. Женщины: 0,9-1,32 ммоль/л
  3. Дети: 1,19-2,78 ммоль/л.

Подробно о причинах отклонений фосфора от нормы читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/ionogramma/fosfor-v-krovi-norma-v-analize-prichinyi-otkloneniy.html

  1. Мужчины: 3,5-5,5 ммоль/л;
  2. Женщины: 3,5-5,5 ммоль/л;
  3. Дети:
  • до года: 4,1-5,3 ммоль/л;
  • 1-15 лет: 3,5-5,5 ммоль/л.

К чему приводит повышенный калий в крови читайте тут.

Норма анализ крови на электролиты определяется врачом индивидуально, в зависимости от физиологических данных, а также состояния здоровья данного пациента.

к оглавлению ↑

Электролитный дисбаланс

Повышены электролиты в крови могут быть по абсолютно разным причинам. В зависимости от того, концентрация какого элемента сильно отклоняется от нормы в большую сторону, можно судить о наличии той или иной патологии или нарушении.

Так, например, высокое содержание магния в крови может говорить о почечной или надпочечной недостаточности, обезвоживании организма или снижении функциональности паращитовидной железы.

Повышенный натрий (гипернатриемия) сулит пациенту солевой перегрузкой организма и как следствие развитием почечных заболеваний, связанный с олигурией (плохо отделяемая моча).

Если оставить гиперкальциемию (избыток кальция в крови) без лечения, то можно обзавестись почечными камнями.

Избыток калия приводит к онемению и слабости мышц, кроме этого при сильном избытке сильно нарушается сердцебиение, что нередко приводит к сердечному приступу.

Нередко у человека проявляются и признаки дефицита электролитных элементов. Часто, недостаток тех или иных химических веществ в организме приводит к ухудшению состояния сосудов и костей, плохому самочувствию, сердечным сбоям, почечным нарушениям и другим патологическим процессам.

Поэтому, если у вас проявляются симптомы электролитного дисбаланса, вы страдаете от нехватки какого-либо элемента, проконсультируйтесь с врачом по поводу назначения специального витаминно-минерального комплекса.

В качестве «первой помощи» можно начать употребление специальных спортивных напитков, обогащенных основными необходимыми электролитами.

Не допускайте сильного превышения и понижения уровня электролитов в крови, в организме должен быть оптимальный баланс всех необходимых веществ, следить за этим в ваших интересах.

Источник: https://vseproanalizy.ru/elektrolity-krovi.html

Анализ крови на электролиты – что это? Нормы в анализе крови

Анализ на электролиты

Электролиты в крови, их нормальные соотношения, являются главным условием мышечного сокращения миокарда, и, следовательно, самой жизни.

При слове «электролит» многим из читателей, знакомых с техникой и химией, первыми на ум приходят жидкости, которые содержатся в аккумуляторе, в батарейках и других источниках питания.

На самом деле, электролиты содержатся во всех без исключения живых существах, поскольку каждой клетке необходимо движение отдельных частиц, приводящее к обмену веществ.

Более совершенные соединения, такие как белки, ферменты, погружены в цитоплазму, сама основа которой, а также межклеточная жидкость, является электролитом.

К электролитам относятся простейшие ионы, известные нам из неорганической химии, и обладающие электрическим зарядом. Эти ионы способны создавать электрический ток, в основе которого лежит вся работа нервной системы и органов чувств. Они способствуют усвоению питательных веществ, стимулируют метаболизм и выводят из организма с почками и потом продукты обмена.

Только благодаря электролитам крови в клетках содержится столько воды, сколько нужно, и в организме существует стабильное кислотно-основное равновесие.

Основные электролиты занимаются транспортом молекул воды из крови и межклеточной жидкости внутрь клеток и обратно, они поддерживают осмотическое равновесие и равенство концентраций в определённых пропорциях, они стимулируют или угнетают ферментные системы в зависимости от необходимости. Какие же основные электролиты существуют в нашем организме, и какую роль они выполняют?

Основные электролиты и их функции

Основными простейшими, положительно заряженными катионами являются натрий, калий, которые являются одновалентными, двухвалентные катионы магния и кальция, и отрицательно заряженный анион хлора. Их функциями являются:

  • натрий является основным компонентом внеклеточной жидкости, он удерживает необходимый объем воды в организме, от него зависит изоляция нервного импульса, а также он является главным веществом, который обеспечивает постоянство баланса других электролитов;
  • калий является главнейшим компонентом внутриклеточной среды. В каждой живой клетке калия всегда больше, чем натрия, которого больше снаружи. Именно ионы калия стимулируют любое клеточное действие и возникновения импульсов. Ионы калия обеспечивают электрические сигналы, которые передаются нервами. Именно ионы калия запускают каждый удар нашего сердца, с помощью механизма, который называется спонтанной диастолической деполяризацией клеток предсердно- синусового узла (водителя ритма);
  • хлор является отрицательно заряженным одновалентным анионом, и главная его роль — образовывать соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке обкладочными клетками, и принимает активное участие в пищеварении, являясь главным компонентом желудочного сока;
  • магний также необходим для работы мышечной системы, для передачи нервного импульса, для энергетического обмена и для метаболизма нейронов. Магний является антагонистом кальция, и предупреждает от выпадения в нерастворимый осадок его солей, таким образом, не допуская образования кальцинатов в организме;
  • кальций в основном, в виде фосфатов депонируется в костной ткани. Он необходим также для правильной работы мышц, для усвоения железа, принимает участие в работе многих ферментов и регулирует свертываемость крови.

Таким образом, электролиты работают парами, являясь взаимными антагонистами друг друга: натрий и калий, кальций и магний.

Анализ крови на электролиты — что это?

Нормы электролитов крови являются довольно узкими по своему диапазону, поскольку именно от концентрации неорганических соединений производятся вторичные параметры основной среды организма, на фоне которой разворачиваются все остальные биохимические процессы. Самые главное из перечисленных электролитов — это натрий и калий.

Если нарушается их взаимное соотношение, то жидкость в организме или задерживается, или уходит. В случае обезвоживания концентрация этих ионов возрастает в значительной степени, в результате чего возникают нарушения работы сердца, почек, опорно-двигательного аппарата и поперечнополосатой мускулатуры, появляется аритмия и судороги.

Для того, чтобы понять, что данное расстройство вызвано изменением концентрации электролитов плазмы крови, и применяют данные биохимические исследования концентраций Na, K, Cl, Mg, Ca. Каковы показания к исследованию электролитов плазмы крови? Это следующие состояния, при которых имеются нарушения электролитического баланса:

  • профузные поносы и рвота, пребывание в жарком климате, что приводит к выраженной потливости, серьезные ожоги с поражением большой площади;
  • при нарушениях кислотно – щелочного равновесия – метаболическом ацидозе и алкалозе;
  • при появлении выраженных отеков;
  • при наличии тянущих болей в мышцах, судорог;
  • в случае появления экстрасистолии, мерцательной аритмии, других нарушений ритма;
  • если у пациента, особенно пожилого, есть риск передозировки мочегонными препаратами;
  • для контроля над состоянием пациентов с хроническими заболеваниями почек и сердца, особенно при хронической почечной и застойной сердечной недостаточности;
  • при заторможенности, сонливости, сопоре, оглушении, различных расстройствах сознания;
  • при расстройствах минерального обмена в костях, остеопорозе;
  • если у пациента есть эндокринная патология (гиперпаратиреоз, несахарный диабет).

Существует и множество других показаний, которые врач определяет в каждом конкретном случае. Какова же норма электролитов в крови здорового взрослого человека?

Нормы электролитов крови и причины отклонений от референсных значений

Таблица показателей ионного баланса плазмы крови при отсутствии патологии должна иметь следующие диапазон значений:

Элементмиллимоль на литр, ммоль/л
калий3,5-5,1
натрий136 — 145
хлор 98-107
магний 0,66-1,07
кальций2,1 – 2,55

В указанные нормах электролитов не представлены некоторые возрастные особенности, которые могут потребоваться при анализе  у детей. Какие наиболее частые причины отклонений от нормы? Вот они:

Натрий

Изменение значений натрия в большую сторону появляется при эндокринной патологии, при употреблении большого количества соли в пищу, при длительном применении таких препаратов, как кортикостероидные гормоны, андрогены и эстрогены, а у женщин — прием оральных контрацептивов.

Нехватка натрия в организме человека возникает при недостатке соли с пищей, при профузных поносах, потливости и рвоте, эта же потеря воды и натрия через кожу происходят при лихорадке. Натрий теряется с большими дозами мочегонных, при таких заболеваниях, как сахарный диабет и хроническая надпочечниковая недостаточность, а также в случае тяжелых болезней печени и почек.

Кальций

Избыток кальция в крови чаще всего связан с гормональными нарушениями в связи с повышенной выработкой паращитовидных желез гормона регулирующего кальций — паратгормона, в том случае, если метастатическое поражение костей, или опухоль кости вызывает ее разрушение. В таком случае кальций непосредственно всасывается в кровь. К повышению уровня кальция приводит диффузный токсический зоб и тиреотоксикоз, туберкулезное поражение костей, а также избыток витамина D.

Нехватка кальция широко встречается при рахите у детей, при менопаузальном остеопорозе у женщин, связанным с дефицитом эстрогенов, при микседеме или гипотиреозе, вследствие хронического панкреатита, когда не всасываются жирорастворимые соединения, содержащие витамин D2.

Более подробно о содержании кальция в крови вы можете прочитать в наших статьях: «Норма кальция в крови», «Нехватка кальция организме: симптомы и признаки», «Ионизированный кальций: роль в диагностике, норма в крови, причины повышения и понижения».

Магний

Состояния с повышением магния противоположны дефициту кальция, и наоборот. Но наиболее часто встречаются обезвоживание и прием мочегонных, избыточный прием магнезии и антацидов (там много магния).

Уменьшается его содержание в крови при гиперфункции щитовидной железы, голодании и вегетарианских строгих монодиетах, заболеваний кишечника, а также при хроническом алкоголизме.

Подробнее в статьях «Норма магния в анализе крови: показания к анализу, причины дефицита магния» и «Нехватка магния в женском организме: симптомы, причины, лечение».

Предлагаем вам также пройти небольшой тест из 12 вопросов Хватает ли вам магния? Тест для женщин.

В этом небольшом обзоре были перечислены самые важные электролиты нашего организма.

Без их определения в настоящее время не обходится ни одна серьезная операция, пациентам в отделении реанимации и интенсивной терапии, находящимся на диализе, регулярно проводят анализы на содержание электролитов в крови. Иногда, в общей амбулаторной практике, также возникает необходимость в проведении таких анализов.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/analiz-krovi-na-elektrolity/

«Электролиты крови»

Анализ на электролиты

Натрий (Na+) является важнейшим осмотически активным компонентом внеклеточного пространства, с которым связана регуляция объема внеклеточной жидкости. Он участвует в проведении возбуждения в нервных и мышечных клетках, в формировании щелочного резерва крови и транспорте ионов водорода.

Концентрация натрия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления натрия, распределения его в организме и выведения почками, потовыми железами. Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон.

Натрий (Na+) — основной катион внеклеточного пространства.

Калий (К+) участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, играет важную роль в формировании потенциала действия в нервных и мышечных клетках и проведении нервных импульсов, обладает иммуномодулирующей активностью.

Концентрация калия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления калия извне, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, через кишечник и т. п.). Захват калия клетками стимулируется инсулином, также захват калия клетками усиливается под действием катехоламинов, альдостерона.

Изменения рН крови приводят к изменению содержания К+ в клетках: при ацидозе – он выходит из клеток в плазму, при алкалозе поступает внутрь клеток. При гиперкалиемии отмечаются желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и даже асистолия.

При гипокалиемии развиваются мышечная слабость, снижение рефлексов, гипотония, нарушения в проводящей системе сердца, непроходимость кишечника, полиурия.Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости.

Ионы хлора играют (Cl-) важную роль в поддержании кислотно-щелочного состояния, осмотического давления и баланса воды в организме.

Баланс ионов хлора в организме осуществляется наличием равновесия между процессами поступления хлора с пищей, распределением в организме и выведением его с мочой, потом и калом. Изменение концентрации ионов натрия ведет за собой изменение концентрации хлорид-аниона.

При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз.Хлор (Сl-) — основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока.

ПОКАЗАНИЯ К СДАЧЕ

Калий

  • Исследование функции почек при их патологии.
  • Сердечно-сосудистая патология.
  • Сердечные аритмии, артериальная гипертония.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Контроль содержания калия в крови при назначении диуретиков, сердечных гликозидов.

Натрий

  • Нарушения со стороны ЖКТ: рвота, диарея.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Заболевания почек.
  • Обезвоживание, усиленная потеря жидкости.

Хлор

  • Мониторинг и динамическое наблюдение расстройств
  • кислотно-основного состояния при различных заболеваниях.
  • Заболевания почек.
  • Несахарный диабет.
  • Патология надпочечников.

ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.Срок выполнения — в день сдачи анализа. В филиале на Яцкого возможен вариант CITO!

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Натрий

Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 120,0-180,0

Повышение уровня натрия (гипернатриемия):

  • Гипертоническая дегидратация: а) потеря жидкости через кожу при сильной потливости, б) потеря жидкости через легкие при длительной одышке; в) потеря жидкости через ЖКТ при частой рвоте и тяжелой диарее; г) при высокой лихорадке (брюшной тиф, паратиф, сыпной тиф и т. п.);
  • Недостаточное поступление воды в организм;
  • Задержка натрия в почках (снижение выведения с мочой) при первичном и вторичном гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга (избытке кортикостероидов);
  • Избыточное введение солей натрия, например, гипертонического раствора натрия хлорида;
  • Прием таких препаратов, как АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды, эстрогены, метилдопа, оральные контрацептивы, бикарбогат натрия.

Понижение уровня натрия (гипонатриемия):

  • Недостаточное поступление натрия в организм;
  • Потеря натрия при рвоте, диарее, сильной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении;
  • Передозировка диуретиков;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Острая почечная недостаточность (полиурическая стадия);
  • Осмотический диурез;
  • Гипотоническая гипергидратация: а) избыточное парентеральное введение жидкости; б) сниженное выведение воды при почечной недостаточности, повышенной секреции вазопрессина, дефиците кортикостероидов;
  • Гипонатриемия разведения с отеками и асцитом при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме;
  • Приём таких препаратов, как фуросемид, аминогликозиды, гипертонический раствор глюкозы, нестероидные противовоспалительные препараты, амитриптилин, галоперидол;
  • Гипотиреоз.

Калий

Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 2,0-8,0

Повышение уровня калия (гиперкалиемия):

  • Избыточное поступление калия в организм: быстрое вливание растворов калия;
  • Выход К+ из клеток во внеклеточную жидкость: при массивном гемолизе, рабдомиолизе, распаде опухолей, тяжелых повреждениях тканей, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе;
  • Сниженное выделение К+ почками: острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидозом, терминальная стадия хронической почечной недостаточности с олигурией, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, шоковые состояния, ишемия тканей;
  • Уменьшение объема внеклеточной жидкости – дегидратация;
  • Приём таких лекарственных средств, как амилорид, спиронолактон, триамтерен, аминокапроновая кислота, противоопухолевые средства, дигоксин, нестероидные противовоспалительные препараты, триметоприм-сульфаметоксазол.

Понижение уровня калия (гипокалиемия):

  • Недостаточное поступление калия в организм: при хроническом голодании, диете, бедной калием;
  • Потеря калия организмом с кишечными секретами при частой рвоте, профузном поносе, аденоме ворсинок кишечника, кишечных свищах, отсасывании содержимого желудка через назогастральный зонд;
  • Потеря калия с мочой при почечном канальцевом ацидозе, почечной канальцевой недостаточности, синдроме Фанкони, синдроме Конна (первичном альдостеронизме), вторичном альдостеронизме, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе (при сахарном диабете), алкалозе, введении АКТГ, кортизона, альдостерона;
  • Перераспределение калия в организме (усиленное поступление калия внутрь клеток): при лечении глюкозой и инсулином, семейном периодическом параличе, алкалозе;
  • Потеря с потом при муковисцидозе;
  • Лечение мегалобластической анемии витамином В12 или фолиевой кислотой;
  • Гипотермия;
  • Прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков;
  • Введение большого количества жидкости с низким содержанием калия;
  • ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид – ВИП);
  • Дефицит магния.

Хлор

Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 85,0-140,0

Повышение уровня хлора (гиперхлоремия):

  • Обезвоживание в связи с недостаточным поступлением воды в организм;
  • Острая почечная недостаточность (когда потребление хлоридов превышает их экскрецию при анурии, олигурии);
  • Несахарный диабет;
  • Терапия кортикостероидами;
  • Респираторный алкалоз;
  • Гиперфункция коры надпочечников.

Понижение уровня хлора (гипохлоремия):

  • Усиленное потоотделение (при секреторных дисфункциях и гормональном дисбалансе);
  • Передозировка диуретиков;
  • Респираторный и метаболический ацидоз;
  • Обезвоживание вследствие потерь жидкости при рвоте, диарее;
  • Альдостеронизм;
  • Полиурическая стадия почечной недостаточности;
  • Травмы головы;
  • Водная интоксикация с увеличением объема внеклеточной жидкости;
  • Приём слабительных.

Источник: https://euro-lab.ru/analizy/elektrolity-krovi

Доктор Дмитриев
Добавить комментарий