Аритмия физкультура

Допустимые и запрещенные физические нагрузки при аритмии

Аритмия физкультура

Нарушения возникновения и проведения сердечного импульса (аритмия) может быть при болезнях сердца или сбоях регуляции сердечно-сосудистой системы на фоне неврологических, гормональных или обменных патологий.

В зависимости от вида и причины аритмии меняются подходы к лечению и рекомендации по режиму активности. Подавляющему большинству пациентов показаны физические нагрузки, но их интенсивность определяется индивидуально.

Всем ли можно заниматься спортом при аритмии

Сердечная мышца тренируется так же, как и остальные мышечные ткани в организме, поэтому для ее нормального функционирования не показано как бездействие, так и чрезмерное напряжение.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы разумные нагрузки оказывают лечебный эффект, стимулируют усвоение глюкозы и кислорода из крови, необходимых для получения энергии.

Регулярные занятия переводят сердце в экономный режим, повышая силу и снижая частоту сердечных сокращений.

Проводящая система сердца

Но при этом есть виды аритмии, при которых имеются противопоказания к занятиям спортом. К ним относятся:

Особенно опасны эти нарушения ритма на фоне перенесенного инфаркта миокарда, аневризмы сердца и сосудов, пороков клапанного аппарата или дефектов перегородок, сердечной недостаточности, начиная со 2Б стадии, артериальной гипертензии и тяжелых сопутствующих заболеваний почек, печени, сахарного диабета.

Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о том, что такое мерцательная аритмия, клинических типах фибрилляции предсердия, осложнениях, основных принципах лечения.
А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.

Допустимые физические нагрузки при аритмии сердца

Для того, чтобы получить пользу от занятий физкультурой при наличии любой разновидности аритмии, необходимо пройти консультацию кардиолога и диагностические тесты. К ним относятся:

  • ЭКГ в режиме мониторинга;
  • нагрузочный тест на беговой дорожке или велоэргометре;
  • УЗИ и ЭхоКГ сердца (при показаниях).

При помощи этих методов можно определить возможный уровень нагрузок и их переносимость, максимальную частоту пульса, при которой можно тренироваться, риск развития осложнений.

Если пациент ранее не занимался спортом, то начинать занятия нужно с пешей ходьбы с постепенным увеличением продолжительности и темпа. В особо сложных ситуациях первым этапом может быть дыхательная гимнастика и простейшая зарядка, ходьба на месте. Главные правила для больных с аритмией – медленный темп, плавные движения и регулярная активность.

Самые полезные виды физических нагрузок при нарушении ритма сердечных сокращений:

  • ходьба;
  • лечебная гимнастика;
  • йога;
  • пилатес;
  • плавание.

В дальнейшем при нормализации состояния и по согласованию с лечащим врачом может быть добавлены легкий бег, езда на велосипеде, танцы, спортивные игры.

Не показаны при наличии нарушений ритма тренировки с отягощениями, прыжками, борьба, статические упражнения, участие в соревнованиях.

Варианты физических нагрузок при синусовой и мерцательной аритмии

Синусовая аритмия – это нарушение частоты сердечных сокращений, которое возникает в синусовом узле. То есть место генерации сердечных импульсов остается нормальным, но их периодичность нарушается. Такая разновидность является наиболее благоприятной, в отличие от мерцательной аритмии.

Эта патология характеризуется хаотическим и частым сокращением мышечных волокон, при ней может возникнуть такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков с летальным исходом. Поэтому уровень допустимых физических нагрузок при различных формах аритмии может существенно отличаться.

Синусовая аритмия и спортивные нагрузки

Рекомендации для пациентов с синусовой аритмией обычно позволяют выбрать вид спорта в соответствии с индивидуальными предпочтениями, так как во многих случаях это бывает вариантом нормы у детей и подростков.

Нарушения электролитного состава крови, перепады уровня половых гормонов, вегетососудистая дистония и неврозы, которые вызывают подобное нарушение ритма, легко корректируются и не вызывают значительных осложнений.

Для уточнения диагноза в сомнительных случаях пациентам проводится полное кардиологическое обследование. Критериями допуска к занятиям спортом являются:

  • Отсутствие болевого синдрома, слабости, эпизодов потери сознания при физической нагрузке.
  • На ЭКГ нет признаков гипертрофии или пониженной активности миокарда.
  • Пробы с физической нагрузкой показывают ее хорошую переносимость.
  • При мониторировании ЭКГ нет признаков органической патологии.

Мерцательная аритмия и физическая активность

Мерцательная аритмия может возникать в любом возрасте, ее причинами у молодых людей чаще всего бывают ревматические поражения сердца и нарушения деятельности щитовидной железы, а у пожилых – атеросклероз и дистрофия миокарда.

Пароксизмальные (приступы) нарушения ритма опасны, а переход в постоянную форму считается благоприятным исходом. Поэтому, при отсутствии органических изменений миокарда (инфаркт, аневризма, угроза тромбоэмболии, пороки), пациентам со стабильным мерцанием предсердий может быть разрешена физическая активность при соблюдении таких условий:

  • Спортивные тренировки запрещены, можно заниматься оздоровительной физкультурой.
  • Упражнения только аэробные – ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание в бассейне.
  • Частота пульса не может быть выше 180 ударов в минуту минус возраст, при этом дыхание носом не должно вызывать затруднений.
  • Темп увеличения нагрузок очень медленный.

О дыхательной гимнастике при аритмии и гипертонии смотрите в этом видео:

Аритмия и спорт у детей: что можно и нельзя

Синусовая аритмия у детей бывает нормальным состоянием, не требующим лечения и ограничений в выборе занятий спортом. Но эта разновидность нарушения ритма встречается также при миокардите, пороках строения сердца и сосудов, опухолях и заболеваниях эндокринной системы.

Поэтому перед началом занятий требуется исключить эти причины, пройдя полное обследование у педиатра. Если нет сопутствующих или сердечных болезней, то, как правило, детям можно заниматься спортом, но не допускать чрезмерного перенапряжения. До стабилизации состояния не рекомендуется принимать участие в соревнованиях.

Рекомендуем прочитать о причинах и симптомах мерцательной аритмии. Вы узнаете о причинах ФП, видах и типах мерцательной аритмии, принципах лечении.
А здесь подробнее об особенностях приема и показаниях к назначению Анаприлина при аритмии.

Причины возникновения аритмии после занятий спортом

Редкий пульс (брадикардия) у тренированных спортсменов не является патологическим состоянием, у некоторых он может снизиться до 30 ударов в минуту, не приводя к нарушению снабжения органов кровью, так как компенсируется большим сердечным выбросом.

Основные нарушения ритма после спортивных тренировок проявляются в виде таких форм:

  • Дыхательная синусовая аритмия из-за повышенного тонуса парасимпатической нервной системы: на вдохе пульс учащается, на выдохе замедляется.
  • Экстрасистолы связаны с перерастяжением полостей сердца и недостатком кислорода при высокой физической нагрузке.

Подобные аритмии не нуждаются в коррекции и проходят бесследно после отдыха. У нетренированных людей одышка и частый пульс могут быть признаками недостаточности функции сердца, поэтому при появлении дискомфорта, а особенно боли в сердце после физических нагрузок, нужно обратиться к кардиологу.

Спортивные нагрузки могут быть рекомендованы кардиологом при нарушении ритма сердца, но при условии, что исключены причины для их развития в виде органических изменений в миокарде. Пациентам с аритмией не показаны силовые упражнения и тренировки с высокой интенсивностью.

Источник: http://CardioBook.ru/fizicheskie-nagruzki-pri-aritmii/

Лечебная гимнастика при аритмии – комплекс упражнений, ходьба

Аритмия физкультура

Можно ли заниматься физическим трудом, делать утреннюю гимнастику и бегать при аритмии? В каких случаях эффективна лечебная физкультура при нарушениях сердечного ритма?

Умеренная физическая нагрузка полезна при аритмии

Регулярная умеренная физическая активность необходима не только здоровым людям.

При различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы аэробные (динамические) упражнения лечебной гимнастики ,выполняемые под контролем врача, в состоянии значительно улучшить самочувствие, повысить физическую и умственную работоспособность, а в некоторых случаях – даже полностью забыть о болезни и стать практически здоровым человеком.

Однако такого положительного результата можно добиться только путем каждодневных умеренных, постепенно увеличивающихся нагрузок, соответствующих индивидуальным возможностям данного человека.

Зачастую приходится начинать с обычной неторопливой ходьбы по комнате в течение нескольких минут, легкой гимнастики (простых упражнений) из положения сидя на стуле.

И лишь через несколько месяцев, а то и лет достигается тот эффект оздоровления, который превращает больного в здорового.

Лечебная гимнастика при аритмии начинается только после тщательного обследования у врача-кардиолога, выполнения необходимых диагностических исследований, в том числе холтеровского мониторирования и специальных тестов с физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил-тест), во время которых определяется уровень физической тренированности данного человека, его переносимость нагрузок.
Следует понимать, что в некоторых ситуациях лечебная физкультура при аритмии вообще противопоказана.

Противопоказания к занятиях ЛФК при аритмии

  • Тяжелые нарушения сердечного ритма, появившиеся после перенесенного инфаркта миокарда (частые желудочковые экстрасистолы, повторяющиеся приступы пароксизмальной тахикардии, постоянная форма мерцательной аритмии)
  • Ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии и нарушениями ритма, появляющимися при физической нагрузке (по данным холтеровского мониторирования)
  • Выраженные нарушения сердечной проводимости
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии недостаточности кровообращения
  • Сердечная недостаточность II-III степени, выраженные нарушения деятельности печени и почек
  • Эндокринные расстройства (сахарный диабет I типа в стадии декомпенсации, тиреотоксикоз)
  • Гипертоническая болезнь II-III стадии, с исходным давлением выше 160/90 мм рт. ст. на фоне приема медикаментозных средств для снижения АД
  • Аневризма сердца, аорты
  • Тромбофлебит вен нижних конечностей

Существуют и другие противопоказания, о которых сможет рассказать ваш лечащий врач. В общем, приступать к занятиям лечебной гимнастикой при аритмии можно лишь после того, как вы получили разрешение специалиста, основанное в том числе на данных функциональных проб с физической нагрузкой.

Гимнастика при аритмии: польза и вред

Следует помнить, что при нарушениях сердечного ритма противопоказаны изометрические упражнения и гимнастика с отягощениями.

При вышеуказанных нагрузках затрудняется нормальная работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы, происходит так называемый синдром «обкрадывания», когда кровообращение значительно усиливается в работающих мышцах, а само сердце начинает испытывать недостаток питательных веществ и кислорода.

Поэтому от использования гантель и штанги, эспандеров и силовых тренажеров при аритмии необходимо отказаться. То же самое можно сказать и об упражнениях на развитие брюшного пресса, а также о гимнастике йогов, если при этом используются асаны, при которых необходимо задерживать дыхание и находиться в одной статической позе в течение нескольких секунд, а то и минут.

Поэтому лечебная гимнастика при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе и при аритмии, должна включать динамические (аэробные) упражнения, когда движения выполняются свободно, без задержки дыхания и повторяются многократно. Это в первую очередь ходьба, а также любые гимнастические упражнения, выполняемые в положении сидя, стоя и в движении, во время которых задействованы основные группы мышц и, прежде всего, рук, ног, спины.

Примерный комплекс гимнастических упражнений при аритмии

  1. Исходное положение – стоя. Ходьба на месте в течение 2-3 минуту в спокойном темпе, размахивая руками, как во время движения. Дыхание свободное – вдох и выдох носом.
  2. И.п. стоя, поднимаем руки вверх – вдох, опускаем руки – выдох. Повторить 5-10 раз (постепенно увеличивая до 30-50 раз).
  3. И.п.

    стоя, руки подняты в стороны на ширине плеч, выполняем поворот туловища в сторону (влево) – вдох, вправо – выдох. Повторить 10-15 раз.

  4. Наклоны туловища в стороны (руки опущены вдоль тела), во время наклона влево левая рука опускается по бедру, правая – сгибается в локте и поднимается по грудной клетке к подмышечной впадине.

    Упражнение повторяется в другую сторону. Всего 10-15 повторений в каждую сторону (постепенно увеличивая до 30-50 раз).

  5. Круговые движения тазом (руки – на поясе по бокам) по 10-15 раз в каждую сторону (увеличивая по мере тренированности до 30-50 раз).

  6. Круговые движения руками – по 10-15 повторений вперед и назад (повышая затем до 30-50 раз)
  7. Ходьба на месте, высоко поднимая колени, в течение 2-3 мин.
  8. Ходьба в спокойном темпе в течение 3-5 мин.

Упражнения лечебной гимнастики при аритмии выполняются утром до завтрака или через 2 часа после обеденного приема пищи (обычно это период между 16 и 18 часами). Продолжительность тренировки вначале составляет четверть часа., затем время занятий постепенно увеличивается до получаса.

Оздоровительная ходьба при нарушениях сердечного ритма

1-й этап. Начинать занятия необходимо с обычной прогулочной ходьбы в привычном для данного человека темпе. Первый месяц занятия проводятся 2 раза в день – утром через 1-2 часа после завтрака и в послеобеденное время – в промежутке с 16 до 19 часов. Продолжительность тренировки вначале 10-15 минут непрерывной ходьбы (то есть всего полчаса в сутки).

Постепенно общая продолжительность ходьбы увеличивается до 1 часа в день за 2 тренировки, а затем вы начинаете ходить по часу в день 1 раз в сутки.
Максимальный пульс на высоте нагрузки = 180 – возраст (например, вам 50 лет, значит 180-50 =130 уд/мин), а при наличии серьезных проблем со здоровьем – 170 – возраст (соответственно 170-50 = 120 уд/мин).

Пульс измеряется во время ходьбы за 10 секунд и умножается на 6.

2-й этап. Оздоровительная ходьба. На этом этапе при наличии контролируемой аритмии занимающийся лечебной физкультурой без напряжения ходит на протяжении часа в обычном прогулочном темпе, периодически ускоряя темп ходьбы. Вначале это выглядит так: первые 10-15 минут – в обычном спокойном темпе, затем 10 мин.

– в укоренном темпе, затем 10-15 мин. – опять спокойный темп, затем еще 10 минут ускоренной ходьбы и в завершение – 10 минут ходьбы в прогулочном темпе.
На этом этапе через несколько месяцев занятий за час человек успевает пройти расстояние в 5-7 километров.

При этом пульс во время ускоренной ходьбы должен быть примерно на уровне 120-130 ударов в мин. (не выше), во время спокойной ходьбы – 100-110 уд/мин. Заниматься в таком режиме достаточно 4-5 раз в неделю.

Хороший способ укрепить сердечно-сосудистую систему, а заодно мышцы и связки, кости и суставы – скандинавская ходьба. О том, что это такое – смотрите в этом видеоролике:

В итоге лечебная гимнастика при аритмии будет включать в себя выполнение гимнастических упражнений 1 раз в день (обычно по утрам) и оздоровительную ходьбу на протяжении часа 4-5 раз в неделю.

После года таких занятий при хорошем самочувствии и отсутствии признаков нарушений сердечного ритма с разрешения врача можно переходить к более активным тренировкам (медленный бег трусцой, занятия на беговой дорожке, велоэргометре и др.).

Источник: https://www.home-medblog.ru/lechebnaya-fizkultura/lechebnaya-fizkultura-pri-aritmii/

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Аритмия физкультура

Аритмия сердца – это нарушение его нормальной деятельности, проявляющееся в расстройстве ритма, частоты и последовательности сокращения этого органа. Так, увеличение частоты сокращений сердца носит название тахикардия.

Под брадикардией понимают замедление сердечного ритма и пульса менее 60 ударов в минуту.

Экстрасистолия – несвоевременное сокращение сердца, или его отдельных частей, что влияет на общую функцию органа. При мерцательной аритмии сердце сокращается хаотично, что приводит к гипофункции органа и к негативным изменениям в общем состоянии организма.

Физические упражнения при аритмии сердца в любом ее проявлении способствуют восстановлению работы сердечной мышцы и назначаются в комплексном лечении этих патологий.

Польза от физической активности

Польза дозированной, грамотно подобранной физической активности при аритмии бесспорна. Упражнения назначаются с целью улучшения функционирования не только сердца, но и всей сердечно-сосудистой системы.

Главным элементом ЛФК при аритмии является дыхательная гимнастика. Она направлена на предупреждение приступов аритмии, восстановление дыхательного ритма, нормального кровообращения.

При этом для страдающих аритмией создается специальный комплекс, который исключает гипернапряжение сердечной мышцы и организма в целом. Упражнения выбираются врачом ЛФК с учетом особенностей имеющихся патологий.

Зарядка

В лечении аритмии большое значение имеет зарядка, которую врачи рекомендуют выполнять в утреннее и вечернее время.

В комплекс для зарядки можно включить следующие упражнения:

  • Ноги на ширине плеч, подтягивание на носках. На вдохе – руки плавно поднять вверх, на выдохе – опустить вниз.
  • Размеренное сгибание на вдохе и разгибание на выдохе рук в локтях.
  • Ноги на ширине плеч, руки – на талии. Развороты корпуса вправо и влево, при этом надо следить за дыханием и плавностью движений. Руки разводятся в стороны.
  • Приседание на двух ногах. Выполнять осторожно, не рывками, не более 5-8 раз, с паузами на отдых.

Начинать и завершать зарядку необходимо ходьбой.

Лфк в лечении аритмии

Упражнения в комплексе ЛФК, предназначенные для больных аритмией, имеют не только оздоровительную цель. Это гимнастический комплекс со строго дозированной нагрузкой для конкретного пациента, где учитывается состояние его здоровья, тяжесть заболевания и период развития болезни.

Примерные упражнения в положении лежа:

  • Сгибание и разгибание ног в голеностопных суставах.
  • Сгибание и разгибание пальцев рук.
  • Отведение рук, согнутых в локтях. Локти отвести в стороны – вдох, вытянуть руки вдоль туловища – выдох.
  • Вдохнуть, руки вытянуть вдоль туловища, ладонями вверх. Выдох – руки приподнять и ладонями дотянуться к коленям, приподнимая голову и напрягаясь.
  • Поочередное скольжение стопами ног по кровати, не отрывая их от ее поверхности. Дыхание ровное, без напряжения.
  • Повороты согнутыми в ногах коленями то вправо, то влево. Дыхание ровное, произвольное.
  • Поочередное отведение в сторону сначала правых руки и ноги, затем левых. Голову при этом поворачивать в сторону отведения конечностей.
  • Попеременное сгибание и выпрямление ног в коленях.
  • Опускание и поднимание рук кверху: на вдохе – вверх, на выдохе – вниз.

Сидя на стуле:

  • Прижаться к спинке стула. Руки на коленях. Делая глубокий вдох, поднять руки, согнутые в локтях к плечам. На выдохе вернуться в первоначальное положение.
  • Перекатывание с пятки на носок и синхронное сжимание и разжимание пальцев рук.
  • Вдыхая, поднимать руки вверх, выдыхая, опускать их вниз.
  • Скольжение стопами ног по полу, не отрывая их от его поверхности.
  • Сидя на краю стула и на вдохе отводить в стороны правую руку и левую ногу. На выдохе – опустить руку и согнуть ногу в колене. Аналогично выполнить с другой стороны.
  • Руки – вдоль туловища, приподнимать поочередно левое, затем правое плечо. Дыхание ровное, ненапряженное.
  • Вдыхая, развести руки в стороны, выдыхая, с помощью рук подтянуть согнутую в колене ногу к животу и вернуться в исходное положение. Проделать аналогично для другой ноги.
  • Сидя на краю стула, руки расположить на поясе и глубоко вдохнуть. На выдохе притянуть локти и плечи внутрь.

Исходное положение стоя:

  • На вдохе потянуться и скрепить руки в замок. На выдохе – опустить руки.
  • Наклоны корпуса в стороны при одновременном отведении ноги в ту же сторону. Руки подняты вверх.
  • Согнутые в локтях руки на уровне груди пружинисто отводить назад.
  • Плавное вращение корпуса влево и вправо.
  • С поднятыми вверх руками сделать вдох. Наклониться вперед и достать руками колени – сделать выдох.
  • Махи ногами вперед, назад. Дыхание произвольное.
  • Вдохнуть, присесть с вытянутыми вперед руками и выдохнуть.

Все упражнения исполнять не более 10 раз, следить за своим самочувствием, дыханием, сердечным ритмом.

Внимание! Если при нагрузках возникают неприятные ощущения в области сердца, то следует их прекратить и обратиться за советом к лечащему врачу.

Дыхательная гимнастика

Большое значение в лечении аритмии имеет дыхательная гимнастика. Специалистами разработаны много методик, предназначенных для лечения различных заболеваний.

Одна из них – дыхательная гимнастика Бутейко. Комплекс включает в себя несколько несложных дыхательных упражнений:

  • Постепенный, медленный вдох через нос в течение 4-5 секунд. Мышцы живота не участвуют в дыхании. Затем такой же медленный выдох. Выполнять 10 подходов.
  • Вдох более продолжительный – до 9 секунд. При этом наполняется грудь и диафрагма. Затем медленный, спокойный выдох. В течение 5 секунд – отдых. Выполняют 11 подходов.
  • Между дыхательными движениями надо выполнять самомассаж переносицы.
  • Теперь вдох и выдох осуществляется поочередно через каждую ноздрю в отдельности. На каждую из них необходимо 9-10 подходов.
  • Следующий вдох и выдох выполняются на всю глубину грудной клетки. Они выполняются медленно. При паузе между вдохом и выдохом надо втянуть живот на 6-8 секунд.
  • Последние 12 подходов выполняются в течение одной минуты.
  • Затем восстанавливается обычное дыхание.

Йога при аритмии

Практический опыт применения упражнений из йоги показал их эффективность именно при аритмии сердца. Они сочетают в себе не только полезные для данной патологии физические упражнения, но и правильное дыхание. Йога помогает в восстановлении сердечного ритма, его стабильности.

Упражнения выполняются в проветренном помещении, натощак, предпочтительно в утреннее время. После занятий не рекомендуется принимать пищу сразу, а только спустя 40-60 минут.

Внимание! Главные условия выполнения упражнений:

  • Мышцы тела должны быть расслаблены.
  • Дыхательные движения необходимо выполнять в медленном, спокойном темпе.

Рекомендуемый комплекс упражнений

  • Поза « лотоса». Кисти рук тыльной стороной касаются пяток. Сделать медленный вдох, подтянуть живот и наклониться так, чтобы лоб коснулся пола. Медленно выдыхая, сесть в прежнее положение. Сначала это упражнение выполняется один раз в день. После 2-3 недель можно выполнять его два раза в сутки, учитывая все рекомендации.
  • Лечь на пол или ковер головой на восток. Чередуя, поднимать ноги: правую – вдох, левую – выдох. Продолжительность выполнения повторов – 5-7 минут в ровном, спокойном темпе.
  • Медленно поднять руки вверх и назад, при этом делается глубокий вдох. Выдох сопровождается возвращением рук в исходную позицию. Но при этом надо приподнять тело от пола и коснуться руками ног.
  • Лежа на полу сделать так, чтобы руки, лежащие параллельно туловищу, не касались локтями пола. Голову и ноги поднять от пола на расстояние 15-20 см и задержаться в таком положении 2-3 секунды. Все это выполняется на медленном, глубоком вдохе. На выдохе надо возвратиться в исходное положение.
  • Лежа, согнуть ноги в коленях так, чтобы их лодыжки можно было ухватить руками. При этом надо глубоко сделать вдох. На медленном выдохе конечности опустить. Это упражнение можно повторять 7-8 раз и выполнять два раза в неделю.

Другие виды физической активности

При аритмии сердца физические упражнения должны быть умеренные, но ежедневные. Их интенсивность наращивают постепенно, чтобы организм смог приспособиться. Сначала это может быть непродолжительная ходьба с обязательным контролем пульса. Затем можно ходьбу чередовать с бегом в медленном темпе.

При нарушении сердечного ритма весьма эффективно плавание, но без напряжения, что можно делать в бассейне или в спокойных естественных водоемах. Не противопоказана езда на велосипеде или на велотренажере. Зимой можно совершать лыжные прогулки на ровных трассах без спусков и подъемов.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/aritmiya/kompleks-uprazhnenij-dlya-lecheniya-aritmii-serdtsa

Лечение аритмии специальными физическими упражнениями

Аритмия физкультура

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Физическая активность остается одним из средств профилактики аритмии. При восстановлении после инсультов и инфарктов лечебную гимнастику проводят физиотерапевты. В домашних условиях можно использовать легкие физические упражнения для вспомогательного лечения нарушений сердечного ритма.

Разновидности аритмии и упражнения для них

Мерцательная аритмия — распространенный тип нарушения сердцебиения, которое повышает риск инсультов и инфарктов. Желудок и сердце разделяют общую иннервацию блуждающим нервом.

Исследование, проводимое в институте Барраля, проверяло эффективность остеопатической манипуляции, смещающей париетальную брюшину (выстилает стенки живота) относительно передней висцеральной брюшины желудка. Для чего нужно положить одну руку на левом эпигастрии, а другую — на область желудка.

Смещение одной руки относительно другой снижало частоту сердечных сокращений с 200 до 100 ударов в минуту.

Манипуляция влияет на ветви блуждающего нерва, активируя висцера-висцеральный рефлекс. При этом передние ядра блуждаюшего нерва подавляют респираторную синусовую аритмию. Фактически данная массажная манипуляция имитирует выдох после глубокого вдоха.

Дыхательная гимнастика при аритмии

Связь дыхательных упражнений и аритмии проходит через стимуляцию блуждающего нерва:

  • На вдохе волокна блуждающего нерва пережимаются лестничными мышцами, диафрагмой и развивается физиологическая синусовая аритмия (на ЭКГ происходит сокращение интервала Р-Р).
  • На выдохе блуждающий нерв освобождается и сердечный ритм нормализуется, снизится частота сердечных сокращений.

При блокировке диафрагмы ребра на вдохе остаются неподвижными, а объем грудной клетки для поступления воздуха увеличивается за счет подъема ребер и плеч вверх. Это влечет спазм лестничных мышц, пережимающих блуждающий нерв и плечеголовый ствол аорты. В результате опять нарушается активность рецепторов, управляющих частотой сердечного ритма.

Для избавления от аритмии необходимо восстановить нормальное дыхание:

  1. Расслабить лестничные мышцы: захватить рукой ключицу. Сделать глубокий вдох и на выдохе, оттягивая ключицу вниз, наклонить голову в противоположную сторону и назад. Повторить 10 раз до исчезновения натяжения. Выполнить с двух сторон.
  2. Взять бутылку на 2 литра из пластика, наполнить теплой водой, обернуть в полотенце. Лечь на бутылку нижними ребрами, сложить голову на руки, полностью расслабить тело. Вдыхать, толкая бутылку ребрами. Лежать до 60 секунд до исчезновения болей.
  3. Взять два мячика для большого тенниса, положить в носок. Подложить мячики под шею у основания затылка в положении лежа на спине. Расслабиться на 1–2 минуты.
  4. Убрать мячики, завести руку за голову и опустить на проекцию первого грудного позвонка. Пальцы другой руки мягко установить в уголки над ключицами. Мягко толкать пальцы вниз, а руку, установленную на позвонке слегка подтянуть вверх. Держать положение 30 секунд.
  5. Дышать диафрагмой: обернуть нижнюю часть ребер полотенцем, стянуть и вдыхать, раскрывая с сопротивлением ребра в стороны.

Желудочковые аритмии

Желудочковые аритмии развиваются из-за появления очагов возбуждения в желудочках. При развитии ишемии миокарда снижается поступление кислорода и снижается эффективность прокачки ионов в клетку, что приводит к их сверхчувствительности.

Физические упражнения при аритмии сердца у пациентов с ишемической болезнью сердца адреналина могут привести к желудочковой экстрасистолии, когда желудочек сокращается до поступления сигнала от водителя ритма. При их постоянном появлении развивается желудочковая тахикардия.

Таким пациентам нельзя рекомендовать нагрузки, повышаются частоту сердечных сокращений, а нужно добиваться расслабления коронарных артерий.

Приступы стенокардии случаются при переохлаждении (рецепторы на коже), печеночной колике и вздутие живота (рецепторы брюшины). Во время стресса сосуды спазмируют под влиянием катехоламинов коры надпочечников. Нервная система запоминает реакцию, и любой незначительный раздражитель провоцирует такой же спазм.

При физической нагрузке гормоны надпочечников также будут вырабатывать адреналин, чтобы снабдить миокард кровью, что на фоне сосудистого спазма приведет к избыточному ускорению ЧСС.

Чтобы скорректировать дисфункцию, нужно пройти пять шагов по восстановлению дыхания. Затем восстановить нормальную трофику правого блуждающего нерва, который дает ветвь к предсердно-желудочковому узлу:

  1. Лечь на спину, расслабиться. Положить руку на середину грудной клетки в проекцию сердца. Мягко сместить ладонь вверх, вниз и в стороны. В определенную сторону будет выявлено ограниченное движение. Вторую руку положить на область сосцевидного отростка за правым ухом. Расслабленно сместить ладонь на груди в сторону ограничения, лежать 1–2 минуты.
  2. Промассировать мягко ладонью область грудной клетки по среднеключичной линии в стороны, начиная с первых ребер до последних. Устанавливать руку и медленно смещать ее от центра грудной клетки.
  3. Открыть диафрагму, используя бутылку или оборачивая ребра полотенцем, вдыхая через сопротивление.

Методики нужно повторять примерно неделю, наблюдая за самочувствием и сердечным ритмом.

Комплекс упражнений

Дыхательная гимнастика при аритмии сердца проводится после восстановления диафрагмального дыхания:

  1. Встать, согнуть руки в локтях и развернуть ладонями вверх. Представить, что за макушку привязана ниточка, которая вытягивает шею. Подбородок задвинут назад без напряжения. Сделать вдох, раскрывая ребра, представить, что вдохом толкаем грудь вперед (не мышцами, не перепрогибаясь поясницу). Выполнить 10 вдохов выдохов плавно, без задержки дыхания и натуживания.
  2. Аналогичное упражнение повторить, но представить, что стоим на газете, которую нужно разорвать ногами, разводя их в стороны.
  3. Поставить одну ногу вперед, развернуть плечевой пояс в ее сторону. Нога, стоящая сзади, опирается на пальцы. Рука со стороны стоящей впереди ноги отведена назад, другая — согнута в локте и выдвинута вперед. Сделать 10 вдохов-выдохов в паттерне шага на каждую ногу.

Принципы тренировок при аритмии

Лечение аритмии физическими упражнениями предполагает воздействие на нервную систему, которая ответственная за нарушенную регуляцию сердца. Обязательно нужно советоваться с врачом даже относительно посещений занятий йогой. Приступ аритмии может возникать при резком подъеме с пола, из положения сидя, при натуживании и задержке дыхания.

Важно знать внешние признаки повышенное артериального давления: головокружение, тошнота, двоение в глазах, шум в ушах, покраснение лица — сигналы о том, что тренировку нужно остановить.

Людям с аритмией категорически нельзя выполнять следующие упражнения:

  • Удержание статических поз — планка вызывает прилив крови к голове.
  • Силовые упражнения, в том числе с собственным весом тела с задержкой дыхания.
  • Тренировки на силовых тренажерах с предельными весами до отказа и усталости.
  • Резкие наклоны, повороты, скручивания тела на полу.

Нагрузки должны быть легкими — подходят гимнастические комплексы. Важно дозировать нагрузки, начинать с 5–10 минут легкой физической активности, такой как ходьба на месте.

Любую тренировку можно сделать безопасной для человека с аритмией, если выполнять условия:

  • замерять частоту и характер пульса;
  • следить за правильным дыханием (выдох на усилии);
  • дышать диафрагмой;
  • не задерживать дыхание;
  • пить воду;
  • прислушиваться к своему телу.

Важно! Возникновение чувства тревоги и страха во время тренировки — сигнал о приближении приступа аритмии. Обморок во время тренировки — признак опасного нарушения сердечного ритма.

Безопасные упражнения

Аритмия развивается приступами, которые чаще всего провоцируются стрессом и выработкой катехоламинов. Физические нагрузки делают организм устойчивее к действию адреналина.

Аритмия, кроме генетических тяжелых вариантов, не является полным противопоказанием к нагрузкам.

В периоды благоприятного самочувствия физические нагрузки при аритмии сердца рекомендованы, а ЛФК применяется при восстановлении после инфарктов под руководством реабилитолога.

  1. Ходьба по кругу, на механической беговой дорожке без сопротивления, зашагивание на платформу 10 см высотой. Обычная ходьба на месте не является альтернативой, поскольку исключает отталкивание пяткой от опоры.
  2. Маятниковый шаг: стоя сделать шаг левой ногой назад, упираясь носком в пол. Вытянуть вперед левую руку, туловище наклонить животом к правой ноге, отводя таз назад (не сгибая поясницу). Правую прямую руку отвести назад. Вдохнуть и на выдохе вывести левую ногу вперед, сгибая в колене. Одновременно поменять местами руки в махе: правую вывести вперед, левую — отвести назад. Выполнить по 10 раз для каждой стороны.
  3. Ягодичные мостики: лежа на спине с согнутыми в коленях ногами на выдохе поднимать таз над полом, постепенно подворачивая крестец и отрывая от пола позвонки по очереди. Упражнение укрепляет заднюю поверхность бедра и ягодичные мышцы. Повторить 10–20 раз.
  4. Приседания: ноги на ширине плеч, движение начинаем с отведения таза без перепрогибания поясницы. Опускаемся вниз, разводя бедра в стороны. Для начала можно выполнять приседания с поддержкой. Повторяем 10–20 раз.
  5. Упражнения с небольшими гантелями: сгибания и разгибания рук, жим над головой и подъемы гантели на плечо с пола с отведением таза назад.

В кардиологической реабилитации популярен формат круговой тренировки. Занятия проводится до 20–30 минут, когда пациент работает в своем темпе. Первые 5 минут уделяется разминке — ходьбе на месте или зашагиванию на степ-платформу.

Затем тренировка разделяется на интервалы по 1 и 2 минуты.

На протяжении 2 минут человек выполняет ходьбу на месте или переставной шаг, а следующую минуту — силовое упражнение (приседание, выпады, ягодичные мостики, сгибание или разгибание рук и так далее).

Упражнения с резиновой лентой

Закрепить один конец ленты в дверном проеме или за другую опору:

  1. Встать лицом к эспандеру, взять его в правую руку. Сделать шаг назад левой ногой, оттягивая амортизатор за спину, сгибая руку в локте. Повторить по 10 раз на каждую сторону.
  2. Встать боком к опоре, взять ленту двумя руками. Сделать вдох и на выдохе развернуться всем телом, тазом и ногами от опоры, растягивая ленту. Повторить по 10 раз на каждую сторону.
  3. Встать лицом к опоре, взять два конца ленты в обе руки. Сделать вдох и на выдохе наклониться вперед, отводя таз назад, и с силой разогнуть обе руки, имитируя движения лыжника. Повторить 10 раз.

Исследования относительно упражнений при аритмии

Риск аритмии напрямую зависит от часов, потраченных на физические упражнения. Исследователи обнаружили, что у активных женщин в постменопаузе риск фибрилляции предсердий снижается на 10%, даже если они имели избыточный вес. Хотя ожирение является одним из важных факторов болезни.

В журнале американского колледжа кардиологии опубликовано исследование о том, что йога значительно снижает симптомы пароксизмальной мерцательной аритмией. Всего за три месяца регулярных занятий падает частота сердечных сокращений, систолическое и диастолическое артериальное давление.

Исследование изучало влияние коротких высокоинтенсивных тренировок на здоровье сердца. Оказалось, что интервальные нагрузки, направленные обычно на похудение, в два раза уменьшали частоту рецидивов фибрилляции предсердий.

Какие тренировки выбрать

Последние исследования выделяют ходьбу, краткосрочные интенсивные тренировки и силовые нагрузки в качестве приоритета, поскольку они снижают массу тела, регулируют артериальное давление и частоту пульса. Любая зарядка управляет уровнем гормонов, которые контролируют работу сердца.

Существуют некоторые споры относительно выбора типа нагрузок.

Даже подготовленные и выносливые спортсмены, такие как марафонцы и велосипедисты, имеют повышенный риск фибрилляции предсердий в связи с изменениями структуры и функции сердца.

Но ходьба на расстояние 5–6 километров благоприятно повлияет на здоровье сердечно-сосудистой системы большинства людей, которые не перегружают себя. Ориентиром для здорового сердца является 150 минут аэробных нагрузок в неделю.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/lechenie-aritmii-fizicheskimi-uprazhneniyami

Дыхательная гимнастика при аритмии сердца – лечение физическими упражнениями

Аритмия физкультура

При тех или иных заболеваниях важной мерой лечения являются специальные упражнения. Аритмия сердца – не исключение. Несмотря на то, что при этой патологии ряд нагрузок противопоказаны, правильная гимнастика при аритмии сердца способна значительно облегчить состояние больного. Рассмотрим, что она собой представляет, и что может в себя включать.

Упражнения при аритмии сердца: польза

Анаэробные нагрузки способствуют поддержанию тонуса мышц, восстанавливают нормальную работу сердечной мышцы. Дыхательная гимнастика при аритмии сердца – это основа лечения и профилактики приступов. Она помогает пациентам восстановить дыхательный ритм и нормализовать кровообращение.

При патологиях сердца упражнения назначаются для нормализации функционирования всей сердечно-сосудстой системы. Однако при аритмии комплекс должен подбираться так, чтобы не допустить перенапряжения.

Упражнения выбираются с учетом всех особенностей заболевания и делаются под контролем специалиста.

При этом важно четко соблюдать все рекомендации врача и не нарушать последовательность выполнения упражнений.

Гимнастика, которая показана при аритмии, не предполагает высоких нагрузок. Она помогает улучшить кровообращение и сердечный ритм, заряжает организм бодростью и энергией.

Дыхательные упражнения при аритмии сердца

Дыхательные упражнения назначаются пациентам с целью восстановления поступления в мозг кислорода, нормализации сердечного ритма и профилактики гипоксии.

Выполняются упражнения каждый день – утром перед завтраком и на ночь.

Комплекс включает в себя следующие упражнения:

  • Разминка. Встаньте, сделайте несколько небольших и быстрых вдохов и выдохов.  И при этом начинайте потихоньку шагать на месте, делая каждый шаг при вдохе.
  • Упражнение выполняется в положении стоя. Руки опустите вниз, на резком вдохе быстро сожмите ладони в кулаки, насколько хватит сил, на выдохе разожмите их. Сделайте по шесть поворотов с перерывами в 25 секунд.
  • Руки расположите вдоль тела, ноги расставьте на ширине плеч. Медленно выдохните, наклоняясь при этом вперед и вытягивая руки. На выдохе выпрямитесь, опустите руки. Сделайте не больше 13 повторений, затем отдохните.
  • Встаньте, две руки сожмите в кулак, поместите их на талии. Разожмите кулаки и опустите руки при резком вдохе. На выдохе вернитесь в исходное положение.

Количество вдохов нужно каждый день увеличивать. Если вы ощущаете головокружение, прекратите выполнять упражнения. Перегружать организм нельзя. Начинайте с небольшого количества повторений и постепенно его увеличивайте.

Дыхательные упражнения могут выполняться не только при аритмии, но и для профилактики. Они благотворно влияют на работу всех органов и систем, способствуя насыщению их кислородом.

Гимнастика Бутейко при аритмии сердца

Популярна гимнастика доктора Бутейко при аритмии. Она основывается на тренировке правильного дыхания. Изначально метод использовался для лечения бронхиальной астмы, но со временем было выявлено, что он помогает эффективно лечить и другие заболевания.

Суть упражнений в расслаблении диафрагмы и уменьшении глубины дыхания. Комплекс включает в себя такие упражнения:

  • Сделайте небольшой вдох через нос, чтоб живот и грудь остались неподвижными. Задержите дыхание на пять секунд, плавно и продолжительно выдохните. Выдох должен длиться в течение 4-5 секунд. На такое же время делается пауза. Упражнение выполняется десять раз.
  • Объединение диафрагмы и грудного дыхания. Расслабьтесь, глубоко вдохните (в течение 7,5 секунд), вначале наполнив воздухом диафрагму, а после грудную часть. Затем медленно выдохните, начав с легких. Сделайте пять секунд паузы, затем повторите упражнение 10 раз.
  • В моменты пауз выполняйте расслабляющий массаж носа.
  • Выполняется по 10 раз полного дыхания, вначале одной стороной носа, потом второй.
  • Сделав полный вдох и втянув живот, задержите дыхание на 7,5 секунд, затем отдохните. Повторите упражнение 10 раз.
  • Сделайте 12 вдохов и выдохов. Вдох должен длиться примерно две секунды. Упражнение выполняется в течение минуты.
  • Затем делается очень редкое уровневое дыхание.

Эти упражнения помогают укрепить сердечно-сосудистую систему  и предупредить новые болезни сердца. Но перед началом выполнения методики нужно проконсультироваться с врачом, поскольку у нее есть противопоказания.

Физические упражнения при аритмии сердца

Физическая активность является важной мерой лечения аритмии. Но она должна быть правильной и умеренной. Кроме того, важна регулярность. Помимо специальной Лфк при аритмии с назначения врача могут быть полезны следующие виды спорта:

  • Плавание. Помогает поддерживать тонус мышечной ткани.
  • Ходьба на месте.
  • Прогулки на улице.
  • Медленный бег.
  • Езда на велосипеде. Помогает задействовать большое количество группы мышц и восстановить правильный ритм дыхания.

В первые недели после выписки из стационара темп простой ходьбы должен быть не более 100 шагов за минуту. Чтобы это контролировать, можно использовать специальный шагомер. Со временем количество шагов повышается до 150 за минуту.

Начинать бегать можно спустя 2-3 месяца. Сначала дистанция должна составлять не больше 300 метров. Спустя неделю ее можно увеличить еще на 100 метров. Темп должен быть медленным.

Занятия спортом при аритмии: зарядка

Зарядка при аритмии также играет важную роль. Упражнения выполняются утром и вечером. Они помогают поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой системы, укрепляют сосуды, что особенно важно для пациентов пожилого возраста.

Гимнастика для сердца при аритмии может включать в себя такие упражнения:

  • Подтягивания на носочках. При этом ноги нужно расположить на ширине плеч. При выполнении контролируйте дыхание. Количество подходов – от 12, при этом между ними должны быть перерывы в 7-10 секунд.
  • Сгибания рук. Выполняются на вдохе и выдохе, до 14 раз за подход. Перерывы нужно делать не больше пяти секунд.
  • Повороты. Расставьте ноги на ширину плеч, руки поместите на талию. Делается, как и остальные упражнения, на вдохе и выдохе. При повороте можете разводить руки в стороны.

При аритмии могут быть полезны приседания, но их важно делать крайне осторожно, не больше десяти раз с перерывом в минуту. Приседания на одной ноге под запретом. Завершается зарядка обычным шагом на месте в течение 2-3 минут.

Лфк при аритмии

Лечение аритмии физическими упражнениями предполагает целый комплекс специальной гимнастки. Врач должен составить индивидуальную программу, основываясь на тяжести и степени заболевания, характере его течения, времени восстановления, которое нужно организму. Нагрузка на организм должна быть строго дозированной.

Упражнения отличаются по следующим признакам:

  • По анатомическому признаку. Комплекс может быть разработан для отдельных мышечных групп.
  • По самостоятельности. Упражнения бывают пассивными, назначаемыми при нарушениях двигательной активности, а также активными, которые пациент может выполнять самостоятельно.

Для достижения результата выполняются упражнения для укрепления определенных групп мышц. Со временем мышечные ткани адаптируются к физическим нагрузкам, а нарушения, спровоцированные аритмией, постепенно корректируются.

Назначается ЛФК также при мерцательной аритмии. Однако нельзя самостоятельно выполнять упражнения, так как они могут ухудшить состояние. Гимнастика должна проводиться под наблюдением врача.

Лечебная физкультура помогает во много раз увеличить эффективность медикаментозной терапии, восстановить нормальную двигательную активность, сердечный ритм, кровообращения. Однако важно, чтобы упражнения соответствовали анамнезу пациента.

Какие упражнения запрещены при аритмии

Не вся активность будет полезной при аритмии. Например, под запретом силовые упражнения с отягощением. Они могут оказать негативное влияние на сердечную мышцу.

Также не рекомендованы изометрические упражнения. При напряженной работе мышечных тканей кровообращение улучшается, но в области сердца возможна нехватка кислорода.

Под запретом использование штанги, гантелей, эспандеров, силовых тренажеров.

При аритмии не рекомендованы упражнения, которые предполагают задержку дыхания и долговременное нахождение в одном положении. Рекомендуется воздержаться от йоги, упражнений для накачки мышц пресса.

При силовых тренировках предполагаются резкие движения при выполнении, что может провоцировать ухудшение самочувствия, головокружение, боли в сердце. Любая нагрузка при аритмии должна быть умеренной и дозированной.

Противопоказания

В ряде случаев физические упражнения и дыхательная гимнастика при аритмии сердца противопоказаны. К ним относятся следующие:

  • Чрезмерное нарушение ритма сердца. Это часто проявляется после приступа инфаркта. Возможно появление тахикардии, а мерцательная аритмия может стать хронической.
  • Регулярные приступы стенокардии, которые в основном проявляются при физической активности.
  • Недостаточное количество крови, пропускаемой через сосуды.
  • Нарушенное кровообращение ввиду врожденных и приобретенных пороков сердца.
  • Вторая или третья степень развития сердечной недостаточности.
  • Определенные заболевания почек и печени, щитовидной железы.
  • Гипертония.
  • Воспаление стенок сосудов нижних конечностей, сопровождаемое тромбофлебитом.
  • Сердечная либо аортальная аневризма при наличии угрозы ее разрыва.

Противопоказаний к гимнастике довольно много, именно поэтому нельзя выполнять ее без назначения врача. Специалист должен учесть все моменты и назначить максимально подходящий комплекс.

Физическая активность полезна для всего организма. Правильная работа мышц помогает восстановить кровообращение, активизировать мозговую активность, нормализовать работу сердца. Нагрузки нужно повышать постепенно. И, конечно, помните о том, что важно выполнять все рекомендации врача.

Предлагаем посмотреть видео с упражнениям при аритмии.

-гимнастика при аритмии сердца

Источник: https://www.fitnessera.ru/ozdorovitelnye-dyxatelnye-uprazhneniya-pri-aritmii-serdca-lechenie-gimnastikoj.html

Доктор Дмитриев
Добавить комментарий