Диета после удаления свища

Как проходит восстановление после операции по иссечению свища прямой кишки

Диета после удаления свища

Лечение воспалительных и гнойных образований прямой кишки требует серьезного подхода. В зависимости от степени запущенности ситуации выбирается метод терапии. Если возник свищ, требуется хирургическое вмешательство. Также нужно знать, как происходит восстановление после операции по удалению свища прямой кишки. Чем лучше пройдет реабилитационный период, тем ниже шанс рецидива в будущем.

Что такое свищ прямой кишки

Свищ – это патологический канал, который соединяет телесные полости или полые органы между собой или с внешней средой. В большинстве случаев поражение прямой кишки является следствием осложнения острого проктита. Свищ выглядит как полость в кишке, которая выходит в промежность, перианальную или ягодичную область.

В проктологии отмечаются полные и неполные формы отверстий. В первом случае есть наружное и внутреннее отверстия, а во втором – только внутреннее.

Классификация свищей по месту нахождения внутреннего выхода:

  • задний;
  • передний;
  • боковой.

В зависимости от расположения по отношению к сфинктеру в проктологии есть и другая классификация:

  • интрасфинктерный – находится ниже сфинктера кишечника;
  • транссфинктерный – часть канала проходит через сфинктер;
  • экстрасфинктерный – располагается выше сфинктера.

Симптомы

Характерные признаки – появление сукровицы и гнойных выделений из заднего прохода. Эти выделения раздражают кожу вокруг анального отверстия, что проявляется зудящими ощущениями и общим дискомфортом. Неприятное осложнение – рубцевание ткани.

У болезни имеются периоды обострения и ремиссии. Ухудшение наступает, если канал закупоривается гнойными массами, что ведет к образованию абсцесса. Если свищ прорывает самостоятельно и гнойное содержимое ликвидируется, наступает временное облегчение – период ремиссии. Он недолгий, через некоторое время обязательно последует обострение.

Важно! Появление рубцов чревато развитием мышечных функциональных нарушений в области сфинктера, из-за чего возникает неконтролируемое выделение газов и каловых масс. Помимо физиологических проблем, возникает психологический дискомфорт в общении с другими людьми.

Оперативное вмешательство

Врач выбирает метод терапии в зависимости от запущенности случая и результатов диагностики:

  1. Иссечение с последующим зашиванием волокон сфинктера.
  2. Рассечение с последующим наложением лигатуры. Используется при образовании рубцов 3-4 стадии.
  3. Удаление свища и отделение от кишки. При этом место полости замещают слизистой оболочкой, чтобы произошло заращивание.
  4. Удаление по методу Рыжих и Ривкина – рассечение и ушивание культи в области промежности с проведением задней сфинктеротомии.
  5. Переведение экстрасфинктерного свища в интрасфинктерный.

Внимание! Пластика назначается, если ситуация незапущенная и рубцевание минимально.

Операция по иссечению свища на современном оборудовании

Послеоперационное восстановление

Стационарный период – послеоперационный, он предполагает нахождение пациента после проведенного хирургического вмешательства в больнице. В первый день нельзя есть из-за действия анестезии. Через несколько часов разрешается выпить немного воды.

На следующий день уже можно употреблять пищу мягкой и жидкой консистенции: бульоны, супы. Обязательно пить вазелиновое масло 2-3 раза в день, чтобы смягчить прохождение каловых масс по прямой кишке. После акта дефекации нужно помыться в душе и приложить мазь «Левомеколь» к заднему проходу. Разрешается вставать с постели на второй день после операции.

Когда анестезия перестает действовать, может ощущаться боль или дискомфорт в месте иссечения. Если боль сильная, возможно применение обезболивающего. Проводятся ежедневные перевязки. Примерно через неделю, если нет осложнений, больной выписывается на амбулаторное лечение домой.

Важно! Схема стационарного пребывания в клинике примерно одинакова для любого типа операции по иссечению. Отличия есть только в способах перевязок в зависимости от того, какой метод хирургического вмешательства был выбран: лазерная коагуляция, обтурация или иссечение с пластикой.

В амбулаторный период больной выполняет врачебные предписания, связанные с обработкой раны, гигиеной, соблюдением диетического питания и приемом медикаментов. Необходимо раз в несколько дней приходить на осмотр заживаемой раны и дальнейшие перевязки, если потребуется.

Как протекает реабилитационный период

Во время восстановления важно тщательно соблюдать гигиену промежности и заднего прохода, использовать ранозаживляющие средства, чтобы место иссечения лучше заживало. Восстановительный период после операции долгий и заключается в поддержании здорового образа жизни, чтобы предотвратить рецидив болезни.

Во время реабилитации больной должен подмываться после каждого акта дефекации и накладывать повязку или тампон к промежности с ранозаживляющей мазью. Делается эта процедура регулярно, пока рана полностью не заживет.

Реабилитация проходит под строгим врачебным контролем. Чтобы место рассечения быстрее зажило, используются местные формы выпуска препаратов с ранозаживляющим эффектом.

Пример – свечи «Метилурацил», обладающие ранозаживляющим, противовоспалительным и иммуномодулирующим свойствами.  Используются они строго по инструкции и исходя из врачебного предписания.

Внимание! Возможно применение суппозиториев и мазей для лечения геморроя, но только с разрешения специалиста.

Диета после удаления свища

Специальное питание направлено на:

  • нормализацию стула, чтобы не травмировать рану после операции;
  • устранение запоров, чтобы не спровоцировать осложнения.

Для этого важно соблюдать режим питания, осуществлять правильную термическую обработку еды (варить или готовить на пару, жарить строго запрещено), исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Во время восстановления можно употреблять в пищу:

  • крупы, приготовленные на воде;
  • кисломолочные продукты: ряженку, кефир;
  • супы на овощном бульоне;
  • нежирное отварное мясо и рыбу;
  • яйца всмятку;
  • из фруктов: сливы, бананы, яблоки;
  • из овощей: морковь, томаты, огурцы.

Нужно пить в день не менее 1,5-2 л воды.

Запрещенные продукты:

  • алкоголь;
  • жирное мясо и рыба;
  • острые, копченые и слишком соленые блюда;
  • газообразующие продукты: капуста, бобы, виноград, горох;
  • газированные напитки;
  • мучное и сладкое;
  • маринады, соусы.

Возможные осложнения и профилактика

Если не соблюдать тщательную гигиену, возможно инфицирование раны.

Для предотвращения нагноений некоторые врачи после операции назначают профилактический курс антибиотиков, но даже это не поможет, если несерьезно отнестись к домашним гигиеническим процедурам.

Нагноение чревато заражением крови, абсцессом. Также при несоблюдении правильного питания и образа жизни риск рецидива повышается.

Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний органов пищеварения. Для предупреждения появления болезни необходимо отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем и вредной пищей.

Заключение

Свищ прямой кишки – тяжелое осложнение проктита. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение. После иссечения следует длительный восстановительный период. Во время реабилитации нужно соблюдать диету, проводить гигиенические процедуры и использовать назначенные медикаменты, в противном случае рана может не зажить и воспалиться вновь.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Диагностика и методы лечения СРК с запорами

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/vosstanovlenie-posle-operatsii-po-issecheniyu-svishha

Питание после операции на прямой кишке правила продукты запрещенные разрешенные меню рекомендации

Диета после удаления свища

Очень часто пациенты не знают как вести себя после проведения антигеморроидального лечения оперативным методом. Первое на что нужно обратить, так это на разрешенное питание после операции на прямой кишке.

Питание после проведения операции на прямой кишке – главное составляющее во время восстановления организма. Чаще всего оперативные методы на прямом кишечнике применяются при невозможности проведения иного способа лечения или неуспешно проведенной ранее терапии. В основном оперируют больных с опухолевыми процессами в слизистых тканях пищеварительного тракта.

Общие правила

Раковая опухоль развивается медленно. Изначально новообразование поражает кишечную окружность, затем распространяется по всей стенке, тазовой клетчатке, соседним органам. Через некоторый период рак проявляется метастазированием, пробираясь к легким, печенке, лимфаузлам.

Онкологический процесс развивается на почве:

Новообразование в кишечнике

  • Полипоза прямого кишечника.
  • Хронических воспалений слизистых тканей без должной терапии.
  • Доброкачественные опухоли.
  • Неправильный рацион.
  • Анальная половая жизнь.
  • Папилломавирус.
  • Генетическая предрасположенность.

Основным методом терапии опухолевых процессов является иссечение новообразования с частью слизистой кишечника. Размер резекции зависит от степени опухолевого процесса и его локализации.

При возможности проктологи иногда удаляют часть кишечника вместе с новообразованием, в некоторых случаях приходится удалить опухоль, а верхний конец кишки вывести на брюшину, сформировав колостому, которая будет вместо ануса.

Через время пациенту проводят повторное оперирование для восстановления кишечника. Такие мероприятия проводятся с применением химии до/после операции, что позволяет избежать рецидива.

Длительное восстановление с продолжающейся терапией должно поддерживаться правильным питанием.

Диета при онкологии профилактирует рецидивы болезни, позволяя за более короткое время восстановиться прооперированным больным, урегулировав обменные процессы.

Если была оставлена колостома, таким пациентам требуется строго контролируемый рацион с поэтапным введением новых продуктов, пока кишечник приспособится к такой работе.

Разрешенные продукты

Что можно есть

Диета разрешенная при операции на прямой кишке не содержит нитратов, питание должно быть сбалансированным. Разрешается употреблять листовой салат, цветную капусту, огурцы, брокколи, картофель, томаты и другие овощи в отварном виде.

Из фруктов и ягод можно есть: арбуз, киви, малину, цитрусовые, смородину, яблоки. Ягодные и фруктовые плоды употребляются без кожицы. В день можно съедать до 250 г фруктово-ягодных десертов. Из хлеба следует выбирать изделия из цельного зерна, разрешены отруби, льняное семя, семечки подсолнечника, орехи.

К мясу необходим особенный подход: курицу с индейкой можно кушать в малых количествах в виде котлет на пару, отварных кусочков. Однако полезнее будут морепродукты с рыбой, так как такие белки легко усваиваются. Очень полезны водоросли моря. Если рассматривать печенку, то после операции можно кушать птичью и говяжью печень.

Супы для пациентов варятся на слабых бульонах или овощных узварах, крупу в супе хорошо разваривают. После операций разрешается употреблять гречневую кашу, сваренную на воде, можно готовить запеканку, пудинг, оладушки. Из жидкости лучше пить зеленый чай, узвар,

Таблица разрешенных продуктов

Овощные фруктовые плоды зеленьКрупяные кашиХлебобулочные изделияМолочная продукцияМясная и рыбная продукции (отварная или запеченная)Напитки
БобыЯчкаХлеб с ржаной мукиНе жирное молокоГовяжья вырезкаСок
Капуста брокколи, цветнаяПшеничкаВысевковыйАцидофилинКрольчатинаМинералка
Укроп, петрушка, зеленьГеркулесХлебцыТворогТелятинаЧай зеленый
Картофель, морковь, свекла, огурцы, кабачок, укроп.МанкаЦельнозерновойСметанаКурятинаКомпот
ГрушиРис, бурых сортовСырМорепродукты
ЯблокиИкра
ЦитрусовыеРыба

Полностью или частично ограниченные продукты

После хирургического вмешательства на прямокишечный орган нельзя  употреблять продукты с добавками, красителями, ароматизаторами, длительной сохранности.

  1. Жиры животного происхождения (маргарин, масло, жир для выпечки).
  2. Консервы, соус, маринад, солености, майонез.
  3. Блюда приготовленные методом обжарки.
  4. Кондитерка и сдоба.
  5. Мясо жирных сортов.
  6. Кофе, крепкий чай, шоколадные конфеты.

Таблица запрещенных продуктов

Овощные плодыФруктовые плоды, ягодыКрупяные кашиКондитеркаМясная продукцияРыбаНапитки
Репа, редисВиноградПерловкаСладостиУтятина, гусятинаВяленаяКофе
ХренДыняПшеноСдобаВетчинаКопченаяКвас
БрюкваБананыМакаронные изделияЖирное печенье и крекерСвининаВ консервахСок слив, винограда, абрикоса
ЧеснокГрибыКремаСало
ШпинатСухофруктыТортыКолбасы
ЩавельМороженое

Готвить пищу больным после перенесения операции на кишечнике лучше всего отваривая, можно воспользоваться мультиваркой или духовым шкафом (запекать). Жареные продукты под строжайшим запретом.

Меню режим питания

Диета необходима для больных после операции на прямой кишке. В рационе не должно быть животных жиров, продукты в основном употребляются растительного происхождения. Нужно как можно больше кормить пациента овощами, крупяными кашами.

К завтраку, например можно подать крупяную кашу с отварным яйцом. Очень полезно есть каши с круп, в которые добавлять тыквенное или подсолнечное семя, кунжут, льняные семена. Можно воспользоваться переработанным порошком из этих продуктов, как добавку в приготовленные блюда.

Разрешается кушать каши или творог (обезжиренный) с орехами, изюмом, курагой.

Ко второму завтраку можно подать творог с кусочками, свежих фруктов или разрешенных ягод. К обеду можно приготовить овощной суп или крупяную кашу. Если у больного организм выдает дискомфортную реакцию на сырые овощи, то их рекомендуется отварить, стушить в овощном рагу, запечь в духовке.

По истечению некоторого времени после операции, можно ввести и свежие салатики из овощей. В салаты можно добавить капусту (морскую).

Благодаря богатому составу клетчатки с растительным белком, которые имеются в составе бобовых, по истечению некоторого времени, бобы можно понемногу ввести в рацион прооперированного больного, но делать это можно не часто (1-2 раза в неделю).

Блюда, приготовленные на рыбных бульонах или просто отварная или тушеная рыба с подсолнечным маслом. Рыбные блюда легко усваиваются, поэтому пациентам в восстановительный период после перенесения оперативных мероприятий такие блюда можно кушать ежедневно. Меню следует составить с учетом разнообразия.

Главное не употреблять выпечки, шоколада, кондитерки. Такие продукты лучше заменить орехами, фруктами для перекусов и десерта. Питаться нужно дробно, каждая съеденная ложка еды, перед проглатыванием должна хорошо пережевываться, иначе куски плохо перевариваются и в без того, травмированном кишечнике.

Необходимо наладить обильный питьевой режим. Ежедневно человек должен выпивать не меньше 2000 мл воды. Помимо воды можно пить соки, компоты, чай (зеленого сорта).

Плюсы и минусы

К плюсам диетического рациона, который необходим в после оперативный период больным, которые перенесли операцию на прямокишечном органе можно отнести щадящее умеренное обеспечение организма питательными веществами. Дробный, сбалансированный рацион подходит для постоянного диетического питания. В нем подобраны продукты с большим количеством клетчатки, что позволяет выводить концерогены и токсины.

У сбалансированного рациона имеется и минус. Некоторые больные плохо переносят клетчатку. Тогда к подбору диеты следует отнестись с еще большей внимательностью.

Свищ прямой кишки: после операции восстановление, лечение, профилактика

Диета после удаления свища

Свищ прямой кишки относится к заболеваниям, не представляющим большой опасности для организма. Однако болезнь неприятная, выбивающая больного из привычного ритма жизни.

При недуге в полый орган или прямо наружу открывается отверстие (фистула), сквозь которую выходит гной, слизь. Потребуется хирургическое вмешательство для устранения фистулы.

Причина проблемы заключается в развитии болезней клетчатки.

Если случился свищ прямой кишки – после операции восстановление занимает важную роль. Необходимо пройти все назначенные процедуры, обследования, чтобы заболевание не начало прогрессировать снова. Около 80% больных – мужчины. Ускоряют развитие свища трещины заднего прохода, геморрой. Другая причина – долгий понос после операции.

Виды и особенности свищей

Свищ прямой кишки (прямокишечная фистула) имеет следующие разновидности:

  • Полные, при наличии 2-х отверстий. Одно открыто в кишечник, второе – в наружную часть, около заднего прохода.
  • Неполные, которые открываются только в одном направлении. Могут быть внутренними, наружными. Развиваются, преимущественно, после удаления опухолей, туберкулеза кишечника, непрофессионального проведения биопсии. Повреждение стенок ЖКТ приводит к распространению кишечных бактерий в параректальную полость.

Человек может диагностировать болезнь, если обнаружит гной, или ощутит дискомфорт в перианальной зоне. Ранки иногда выделяют гной, мутную кровь.

Приходится постоянно менять грязное в крови белье, пользоваться средствами, впитывающими влагу, производить гигиену промежности. При сильных выделениях происходит раздражение кожного покрова.

Постоянный зуд, неприятный запах – первые симптомы свища.

Прямолинейный свищ быстро устраняется. Сильные боли не появляются. Неполные свищи вызывают регулярные неприятные ощущения из-за хронического течения. При любом резком движении симптомы усиливаются. Закупорка канала свища грозит повышением количества гноя. Возможны обострения, абсцессы, повышение температуры, интоксикация из-за скопления гноя.

Лечение свищей прямой кишки

До проведения хирургической операции, являющейся главным методом избавления от свища прямой кишки, может назначаться дополнительное лечение. Применяются антибиотики, обезболивающие препараты, заживляющие вещества. Принимаются медикаменты для улучшения состояния, но чаще всего подобная терапия не приносит значительного облегчения.

Физиотерапия может назначаться при подготовке к проведению операции. Необходимость физиологических процедур заключается в снижении риска осложнений после действий хирурга.

Не стоит лечить свищ народными способами. Используемые вещества могут принести временное облегчение. Вряд ли удастся с их помощью что-то сделать, но время будет упущено.

Удалить свищ прямой кишки – единственный вариант решения проблемы. Специалисты не проводят лечение при ремиссии. Свищевые ходы закрываются, гной перестает сочиться, сложно определить место проведения операции. Хирург может удалить проблемный участок частично, задеть здоровую часть пищеварительной системы.

Вид свища определяет методику удаления патогена. Влияет на применяемые методы размер больных участков, скорость выделения гноя. Хирургу необходимо правильно отсечь свищ, дренировать гнойные каналы, если это требуется, зашить сфинктер, закрыть поврежденные полости.

Действия в каждом случае отличаются. Обязательным является применение общего наркоза, больной около 10 дней находится под контролем доктора.

Особенности послеоперационного периода

Необходимо время для полного заживления поврежденной полости, свищевых ходов. Этапы послеоперационного периода подразделяются на стационарный и амбулаторный.

Первая часть восстановления – больной помещается в стационар под наблюдение. Устанавливается трубка, отводящая газы, прописываются анальгетические препараты, антибиотики. Несколько раз в день проводится перевязывание.

Через 12 часов после операции разрешается употребление пищи, обязательно мелко перетертой.

Рекомендовано частое употребление жидкости. В 90% случаев назначаются ванночки, в которые добавляется антисептический раствор, мази для обезболивания. По необходимости слабительные препараты, другие требуемые вещества. В стационаре пациент задерживается на время, требуемое для частичного восстановления функций, заживления ран.

Амбулаторный период

  • Свищ заживает долго, выделения не прекращаются на протяжении 3 – 5 недель. Рекомендовано по окончании амбулаторного периода, выхода из стационара не прекращать прием сидячих ванночек. Проводить утром и вечером процедуры с добавлением прописанных лечебных настоев, антисептических препаратов. Рана должна закрываться стерильными бинтами, смазываться обеззараживающими мазями. Ванночки также принимаются после очередной дефекации.

Обязательным мероприятием, если прямая кишка подвержена болезни, является диета. Пациент употребляет необходимое количество жидкости для размягчения кала, клетчатку.

Исключаются острые продукты, алкоголь. Не рекомендуется находиться долго в сидячем/стоячем положении. Запрещается выполнение тяжелой физической работы, поднятие любых тяжелых предметов.

  • Любые нарушения режима провоцируют раскрытие раны, длительное заживление. Рекомендации описываются лечащим врачом – проктологом.
  • Через некоторое время (обычно сутки), пациенту разрешают употреблять воду. После наркоза возникают непривычные ощущения в теле, иногда сильные боли. Первые несколько суток пациент пропивает курс обезболивающих.
  • После первой перевязки они удаляются. Перевязывание – болезненная процедура для пациента. Обязательны препараты локального действия на организм. Лечащий врач контролирует заживление: края раны не должны слипаться, не должно скапливаться нагноений, не дренируемых карманов.
  • Если операция была сложная, через несколько дней возникает необходимость в перевязке под наркозом. Проделывается глубокая обработка места проведения операции, затягивается лигатура. Чтобы рана скорей затягивалась, выполняются ванночки с марганцовкой или ромашкой.

Диета после удаления свища прямой кишки

После проведения операции, необходимо пользоваться не только медикаментами, ускоряющими заживление полученной раны, но и другими методами. Диета помогает организму справляться с полученными повреждениями.

Необходимо принимать пищу, богатую витаминами, питательными веществами, чтобы восстановление шло быстрее. Пища делится на мелкие порции, употребляется равномерно.

Продукты не должны негативно воздействовать на желудок, способствовать метеоризму, появлению запоров.

Желательно первые 20 часов после операции избежать дефекации. Больной должен голодать несколько часов. После вторых суток можно употреблять пищу. Продукты готовятся на пару, или запекаются. Овощи употребляются в любом виде. Разрешено употреблять следующие продукты:

  • Хлеб, приготовленный на муке или пшенице грубого помола.
  • Выпечку, сушки (не сдобные).
  • Супы на бульоне из мяса, овощей. Обязательно легкие, без добавления многочисленных приправ. Можно есть холодные блюда: свекольники, фруктовые или овощные супчики.
  • Мясо нежирных сортов. Продукт обязательно отваривается или запекается.
  • Рыба, только морская. Обязательно отваренная или стушенная.
  • Колбаса высшего сорта, молочные сосиски.
  • Овощные блюда, закуски. Зелень употребляется обработанная или сырая, квашенная.
  • Каши, являющиеся источником полезных компонентов. Чаще всего стараться есть гречку, богатую углеводами, наполняющими энергией тело.
  • Полезны запеченные, отваренные макароны.
  • Зеленый горошек и соевый творог.
  • Яйца употреблять в варенном виде, желательно в составе других блюд.
  • Нежирные молочные продукты.

Есть список запрещенных к употреблению продуктов в послеоперационный период. К ним относятся любые блюда или компоненты, усиливающие приток крови к малому тазу. К запрещенной категории относятся:

  • алкогольные напитки, консерванты, копчености;
  • сложные белки и основанные на них блюда (гусиное, баранье, свиное мясо);
  • грибы, являющиеся тяжелой для переваривания пищей;
  • продукты, усиливающие процесс газообразования в пищеводе, употреблять можно, но в ограниченном количестве;
  • пирожные, сдобу, торты;
  • фрукты с высоким содержанием клетчатки, чеснок, лук, шпинат;
  • бобовые, горох, фасоль, цельное молоко;
  • жареные блюда.

При соблюдении правил диетического питания, восстановление значительно ускорится. Правильная пища помогает убрать осложнения, возникающие при поступлении в организм нежелательных веществ, замедляющих процесс заживления.

Профилактика

В качестве профилактики, чтобы заболевание не возникло снова, важную роль играет своевременное лечение парапроктита. Важно полностью избавиться от факторов, ведущих к травмам прямой кишки. Профилактические методы борьбы со свищом прямой кишки:

  • Своевременное лечение заболеваний прямой кишки. Необходимо залечивать анальные трещины, не допускать прогрессии геморроя.
  • Своевременное избавление от заболеваний, симптомом которых является зуд. Недопущение раздражения кожи вокруг анального отверстия. Колиты, диабет, инвазия и другие подобные болезни важно диагностировать и устранять, чтобы не случилось развития посторонних проблем.
  • Правильное питание. Пищеварительные органы прямо влияют на возникновение свища. Запор, диарея – первые нарушения пищеварения, ведущие к развитию патологии.
  • Нахождение в подходящей по температуре зоне. Переохлаждение органов повышает вероятность появления заболевания.
  • Закаливание организма и личная гигиена.

При соблюдении перечисленных рекомендаций вероятность появления свища прямой кишки значительно уменьшается, его иссечение не потребуется. При обнаружении симптомов болезни следует обратиться к врачу, чтобы диагностировать нарушения на ранней стадии.

Свищ прямой кишки: лечение и восстановление после операции Ссылка на основную публикацию

Источник: https://gastritam.net/bolezni/svishh-pryamoj-kishki-vosstanovlenie-posle-operatsii.html

Питание при свище

Диета после удаления свища

Свищ прямой кишки, или фистула – это патологический канал, который находится между 2 полыми органами, между полыми органами и внешней средой или между опухолью и поверхностью тела. На вид свищ – это узкий канал, выстланный эпителием.

Также выделяют такое заболевание, как свищ на десне, которое являет собой скрытый воспалительный процесс на десне и может быть следствием не вылеченного кариеса, задержки прорезывания зуба мудрости и других стоматологических проблем.

Причины свища

  1. 1 У большинства пациентов свищ может возникнуть вследствие острого парапроктита.
  2. 2 Также гнойный свищ может спровоцировать оставшаяся инфекция в глубине тканей или даже омертвевшие части кости.
  3. 3 Кроме того, гнойные свищи могут образовываться после слепых огнестрельных ранений, при которых осколки и пуля не были извлечены вовремя.
  4. 4 Нагноение швов около лигатур – нитей для перевязки кровяных сосудов, могут стать причиной появления свищей.
  5. 5 Хронический периодонтит может стать причиной появления свища десны.

Симптомы свища

В зависимости от вида свища различают следующие симптомы:

При свище прямой кишки отмечается:

  • Зуд и дискомфорт;
  • Ноющая боль в области заднего прохода, особенно при акте дефекации;
  • Наличие небольшой раны в области заднего прохода, из которой выделяется гной.

При свище десны отмечается:

  • Подвижность зуба или зубов;
  • Боль при прикосновении к зубу;
  • Выделение гноя из канала свища;
  • Отек и гиперемия десны.

При бронхиальном свище проявляется специфический эндобронхит.

Виды свищей:

  1. 1 Внешние и внутренние (например, бронхопищеводный);
  2. 2 Гнойные, слизистые, мочевые, каловые, желчные (в зависимости от секрета, который из них выделяется);
  3. 3 Желудочные, пищеводные, кишечные, анальные, а также свищ пупка, свищ заднего прохода (наиболее распространенный), свищ двенадцатиперстной кишки и другие.

Свищ – это заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. Довольно часто для его лечения требуется хирургическое вмешательство. После этого питание больного должно строго контролироваться врачом для того, чтобы предотвратить осложнения или повторное образование свища. Также для полного выздоровления медики назначают специальный рацион питания, целью которого является устранение белково-энергетического дисбаланса. Если особых советов относительно рациона питания врач не дает, следует придерживаться общих рекомендаций. Пищу принимать по 5 раз в день небольшими порциями. Важно, чтобы она была только в подогретом виде.

  • Если пациенту была проведена операция по ликвидации свища, в первые дни после нее врач назначает особую жидкую диету, чтобы исключить стул и не загрязнять рану калом. В нее входит кефир, вода, отварной рис.
  • При кишечных свищах назначают финики, изюм и арахис для насыщения организма микроэлементами.
  • Кроме того, при кишечных свищах врачи чаще всего назначают продукты с высоким содержанием белка, так как такие пациенты должны получать около 3000 кКал в день нежирной, полезной пищи. Это могут быть постное мясо (говядина, филе индейки, куриная грудка) и рыба (форель, горбуша, тунец). Также можно употреблять яйца и обезжиренный творог. Кроме того, таким больным назначается сыр, диетическая колбаса, сосиски, отварной язык, паштет из печени, крутые каши, сухари и белый хлеб. Более того, такие продукты улучшают перистальтику кишечника.
  • Полезно употреблять говяжью и куриную печень, арахис, грецкие орехи, фундук, миндаль и ячневую крупу, так как в них содержится фолиевая кислота, которая оказывает положительное влияние на организм при несформированных кишечных свищах и нормализует работу кишечника.
  • Кроме того, при наличии несформированного кишечного свища врачи советую употреблять говядину, мясо кролика, нежирную баранину и свинину, куриные яйца и сметану, так как они богаты витамином В12, который нормализует обмен веществ в организме, нарушающийся при свищах.
  • Полезно при несформированных кишечных свищах и употребление пангамовой кислоты (витамин В15), которая содержится в пшенице, диком рисе, ячневой крупе, гречке, миндале, семенах тыквы и арбуза.
  • Людям, страдающим свищами, важно получать достаточное количество витамина С, который также благоприятно влияет на обмен веществ. Обычно его назначают в виде инъекций, однако можно употреблять и продукты с его содержанием. Сюда относятся сладкий перец, черная смородина, облепиха, брюссельская и краснокочанная капуста, а также жимолость. При этом не стоит забывать, что чрезмерное употребление сырых овощей и фруктов не желательно при свищах, так как провоцируется опорожнение кишечника. Альтернативный вариант – умеренное количество овощей, приготовленных на пару.
  • При желчных свищах полезно употреблять говяжью и куриную печень, сливочное масло, плавленый сыр, сметану, брынзу и творог, которые насыщают организм витамином А, являющимся антиоксидантом. Именно при желчных свищах отмечается дефицит этого витамина в организме.
  • Также при желчных свищах проявляется недостаток витамина D, восполнить который могут куриные яйца, сливки, печень, сметана и сливочное масло. Витамин D необходим для регуляции кальция и фосфора в организме.
  • Кроме того, при желчных свищах врачи рекомендуют принимать антиоксиданты, главным представителем которых является витамин Е. Он содержится в миндале, фундуке, арахисе, фисташках, кешью, кураге, пшенице, ячневой крупе, грецких орехах, мясе лосося, судака и овсянке.
  • Желчный свищ способен вызвать и дефицит витамина К, регулирующего двигательную функцию желудочно-кишечного тракта. Также он нормализует процессы свертывания крови в организме, что является важным фактором, так как у больных отмечается кровоточивость. Витамин К есть в репчатом луке, томатной пасте, моркови, белокочанной капусте, яблоках, грушах и бананах. Однако нельзя злоупотреблять этими продуктами, а есть лучше исключительно приготовленными на пару. Перед оперированием пациентов, страдающих свищами, врачи также назначают витамин К, чтобы способствовать уменьшению кровопотери.
  • В качестве жидкости рекомендуется употреблять 3-дневный кефир, молоко, сливки, крепкий чай, какао, отвар изюма, шиповника, томатный сок, фруктовые соки косточковых пород. Они не вызывают брожения, но обогащают организм полезными веществами.

Народные средства лечения свища

  1. 1 Измельченная кора дуба, цветки льнянки и трава водяного перца, взятые в одинаковых количествах, смешиваются с растопленным свиным салом в пропорциях 1 ст. травы и коры на 2 ст. сала. Затем смесь необходимо поставить в духовку и нагревать на медленном огне в течение 10-12 часов.

    Полученный крем охлаждают и с помощью ватных тампонов прикладывают к больному месту при свище прямой кишки. Курс лечения – 21 день.

  2. 2 Свищ на коже можно вылечить, прикладывая к больному месту бинт, смоченный соком алоэ и соком мумие, взятыми в равных количествах.

  3. 3 Для вытягивания гноя из свища к нему на несколько часов прикладывают капустный лист. Больные места при этом протирают смесью водки и оливкового масла, взятыми в равных пропорциях. Через несколько недель подобных процедур свищ исчезает.
  4. 4 При свище десны полезно полоскать ротовую полость отваром ромашки, календулы, коры дуба, шалфея или тысячелистника, так как они обладают антисептическим эффектом и оказывают благоприятное действие не десну. Однако полоскания должны быть дополнением к лечению врача, так как они не в состоянии вытащить гной, находящийся у корня зуба.
  5. 5 Также в дополнение к медикаментозному лечению можно использовать ванночки и микроклизмы из настоев алоэ, календулы, зверобоя или шалфея, которые обладают противовоспалительным эффектом и облегчают состояние больного.

Опасные и вредные продукты при свище

  • Наружные кишечные свищи способны вызывать нарушения функционирования печени, поэтому в этот период нельзя употреблять продукты, в состав которых входят вещества, выступающие раздражителями для печени, а также вызывающие опорожнения кишечника.

    Речь идет о соленых, маринованных, копченых продуктах, сиропах, соленьях, меде, соусах, майонезе, консервах, продуктах в жидком виде.

  • Не желательно злоупотреблять черным хлебом, жилистым мясом, сырыми овощами и фруктами, так как они содержат клетчатку и могут увеличивать выделения из свища.

  • При свище также противопоказаны алкоголь и курение.

Редактор раздела «Питание при болезнях» Наталья Штефан, © Еда+

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/fistula.html

Доктор Дмитриев
Добавить комментарий