Ингаляции при сердечной недостаточности

Лечение одышки при сердечной недостаточности: как снять симптом и какие препараты принимать

Ингаляции при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Причины при заболеваниях сердца

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

  • Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
  • Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
  • Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

  • У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии. А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.
  • Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
  • Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
  • Много страданий доставляет сердечная астма.
  • Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
  • Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.

Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

  • Вдох очень затруднённый.
  • Возникает и усиливается при любых нагрузках.
  • Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.

Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.

Назначаются следующие препараты:

  • Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
  • Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
  • Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
  • Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
  • Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
  • Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
  • Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • Устраняют клапанный порок.
  • Установка кардиостимулятора.
  • Трансплантация желудочков.
  • Обёртывание сердца каркасом.
  • Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

  • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
  • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
  • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
  • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:

  • Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
  • Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
  • Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

  1. Больной должен находиться в полусидячем положении.
  2. Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
  3. Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
  4. Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
  • Исключить действия, провоцирующие одышку.
  • Одежда не должна стеснять движения.
  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.

Что нельзя:

  • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
  • Менять дозировки.
  • Игнорировать назначенный режим дня.
  • Спать меньше 8 часов.
  • Долго находиться в душном помещении.

Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.

Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

8 Комментариев

Источник: https://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/odyshka.html

Препараты от одышки. Что поможет снять приступы одышки?

Ингаляции при сердечной недостаточности

Одышка – это затруднение дыхания, сопровождающиеся комплексом неприятных ощущений в виде мучительного чувства удушья и стеснения в груди. При несвоевременном оказании помощи приступы одышки могут привести к потемнению в глазах, шуму в ушах, обильному потоотделению, слабости, головокружению и падению в обморок.

Вызвать одышку могут разные причины, но чаще всего это болезни: – легких: хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, туберкулез, рак легких, плевриты и т.д. – грудного отдела позвоночника: кифоз, сколиоз, метеоризм, грудной остеохондроз и радикулит.

– сердечно-сосудистой системы: порок сердца, анемия, сердечная недостаточность, полицитемия, тромбоэмболия легочной артерии и т.д. – эндокринной системы: нарушение работы щитовидной железы, ожирение и истощение.

– нервной системы: истерические нервозы, опухоли мозга, инсульты и другие психические заболевания.

Как видно из вышеперечисленного списка, вылечить одышку в большинстве случаях невозможно, если она вызвана болезнью, длящейся на всю жизнь. Например, астмой, грудным сколиозом или другой патологией легких и сердца, не поддающихся лечению. Конечно, это не значит, что не нужно бороться с одышкой.

Любое проявление одышки требуют обследования у врача и лечения, чтобы предотвратить прогрессирования болезни и учащения приступов.

Например, при болезнях сердца врач для снятия одышки назначает принимать лекарства, улучшающие питание сердечной мышцы кислородом и улучшения кровообращения, при анемии необходимо принимать препараты железа, повышающие уровень гемоглобина – главного переносчика кислорода.

Лечение одышки для каждого больного индивидуальное, универсального лекарства от одышки для всех нет и не может быть.

Однако всех людей, страдающих одышкой, объединяет одно, это боязнь начала приступов удушья при контакте с аллергенами, ходьбе или других видах физической нагрузки.

Поэтому как “средство скорой помощи” для предотвращения приступов одышки рекомендуется всегда иметь с собой ингалятор с препаратом, который назначает врач.

Ингалятор – карманное устройство, с помощью которого удобно и быстро вводится лекарство, расширяющее просветы в бронхах. Наиболее популярны дозированные ингаляторы, представляющие собой небольшой аэрозольный флакон с насадкой-ингалятором.

В отличие от лекарств, которые нужно принимать перорально или внутривенно, препараты аэрозольных ингаляторов попадают прямо в легкие через рот, после нажатия на насадку и вдыхании.

Это помогает предотвратить развитие одышки быстрее и с меньшими побочными эффектами.

Тем, у кого одышка появляется при ходьбе или выполнении физических упражнений, надо использовать ингалятор за 20 минут до начала прогулки или занятий.

Отказываться от мысли, прогуляться на свежем воздухе или делать утреннюю гимнастику, из-за боязни начала приступа одышки – крайне неправильно.

Сделав пару вдохов через ингалятор с бронхорасширяющим препаратом, можно совершать прогулки на дальние расстояния и делать физические упражнения в течение 20-30 минут.

В ингаляторах, применяемых для устранения спазма бронхов и их расширения, могут содержаться следующие группы лекарств:
1. Препараты быстрого действия. По длительности действия лекарства от одышки могут быть быстрого и длительного действия. К препаратам быстрого действия относятся: сальбутомол, вентолин, тербуталин, фенотерол и беротек.

В дозированных аэрозолях в одной дозе содержится 0,1-0,25 мг лекарства. Препараты быстрого действия применяются для быстрого снятия признаков удушья и предотвращения их начала. Ингаляторы с препаратами быстрого действия не рекомендуется применять чаще 4-х раз в сутки. Потребность в частом применении препарата свидетельствует об ухудшении течения заболевания.

2. Препараты длительного действия. Эти препараты чаще всего назначаются при необходимости постоянного контроля над приступами одышки, например, при хронических формах астмы. Они помогают не только предотвратить развитие бронхостеноза, но и не допустить дальнейшего развития воспалительных процессов в дыхательных путях.

Препараты длительного действия надо применять ежедневно в течение периода, который назначает врач. К ним относятся сальтос, вольмакс, форматерол, оксис, форадил, клебутерол и сальметерол.

В дозированных ингаляторах в одной дозе содержится 0,02- 0,09 мг лекарства, но некоторые препараты длительного действия выпускается только в виде таблеток.

3. Комбинированные препараты. В дозированных аэрозолях могут использоваться одновременно противовоспалительные препараты и лекарства, вызывающие расслабление мышц бронхов. Их называют комбинированными ингаляторами. Наиболее популярные среди них беродуал и дитек.

Эти препараты в своем составе содержат препараты, предотвращающие бронхоспазмы и блокирующие выработку воспалительной слизи.

За счет такого действия достигается эффективность препарата на более длительный срок, а назначаются они в основном для лечения одышки при обструктивном бронхите и астме.

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

– Вернуться в оглавление раздела “Пульмонология”

Искандер Милевски

Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

Источник: https://meduniver.com/Medical/pulmonologia/chto_pomoget_sniat_pristup_odishki.html

Как лечить одышку при сердечной недостаточности

Ингаляции при сердечной недостаточности

Если сердце не способно перекачивать необходимое количество крови, в легочной ткани образуется застой жидкости. При этом кровообращение становится медленнее, жидкие компоненты крови выпотевают в альвеолярные клетки. Легкие начинают испытывать перегрузку, происходит нарушение газообмена.

Такое состояние может возникать в покое, при незначительной нагрузке или перенапряжении. Появление данной патологии говорит о том, что появилась одышка при сердечной недостаточности, лечение которой должно быть своевременным, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Классификация одышки

Классификация данного заболевания обуславливается нарушением частоты дыхания, его ритма, глубины. Одышка может быть:

  • субъективной – появляется нехватка воздуха, сдавление и болезненность в грудной клетке;
  • объективной – при осмотре больного видны внешние признаки.

Часто встречается состояние, когда при выраженных симптомах одышки внешне она никак себя не проявляет. Затруднение дыхания может быть:

  • физиологическим – у здорового человека не хватает воздуха после тяжелого физического труда или интенсивных спортивных упражнений;
  • патологическим – это состояние вызвано различными видами болезней.

Проявляется патологическое состояние дыхательного нарушения различными видами одышки.

  1. Центральная – при угнетении дыхания, вызванного недостатком кислорода, при повышенном давлении внутри черепа, при инсульте, отеке или опухоли мозга;
  2. Нервно-мышечная – при нарушении работы дыхательной мускулатуры после травмы, при инфекционных или воспалительных заболеваниях;
  3. Диафрагмальная – при переломе ребер, вздутии кишечника, ожирении;
  4. Бронхолегочная – если проявляется непроходимость легочных путей.

При бронхолегочной непроходимости патологический процесс затрудняет прохождение воздуха. Такая одышка сопровождает бронхиальную астму, пневмонию, онкологию легких, другие заболевания, а также возникает при попадании инородного тела в легкие, бронхи.

Симптомы одышки

При клинической картине главный признак сердечной недостаточности это появление одышки, при которой затруднен вдох (инспирация), выдох (экспирация), а также встречаются смешанные симптомы.

Одышка при сердечной недостаточности по тяжести заболевания делится на стадии.

  1. Начальная – нарушение кровообращения не происходит, возможна дисфункция левого желудочка.  Физическая активность не ограничена, после интенсивного перенапряжения дыхание восстанавливается замедленно;
  2. Выраженная – поражается малый или большой круг кровообращения. При этом состоянии ограничение двигательного режима происходит незначительно, в покое не проявляется, при нагрузке наблюдается тахикардия, сердце учащает ритм, появляется утомляемость;
  3. Тяжелая – в этой стадии поражаются оба круга, может наблюдаться поражение структуры кровеносных сосудов. При небольшой физической деятельности появляются симптомы патологии, в спокойном состоянии отсутствуют;
  4. Летальная – происходят выраженные изменения гемодинамики, возможны необратимые процессы в пораженных органах. Любые движения больного сопровождают неприятные ощущения, которые с трудом переносятся, в горизонтальном положении состояние не улучшается, не проходит в покое.

От первой до последней стадии симптомы нарастают постепенно, признаки дыхательной недостаточности оказывают влияние на сердечную деятельность. Диагностика работы сердца и сосудистой системы необходима уже на второй степени поражения.

Внешние проявления

Частые, а также неглубокие дыхательные движения сочетаются с повышенной утомляемостью. Возникают отеки на периферии, на голенях и стопах, затем поднимаются выше, переходят на бедра, потом на поясницу и брюшину.

Сердце стучит чаще, появляется кашель. В начальном этапе откашливания не происходит, кашель сухой, постепенно с развитием заболевания происходит выделение небольшого количества мокроты, в которой далее можно заметить примеси крови. С течением времени мокрота становится вязкой, трудно отделяется.

Больной принимает вынужденную позу, при которой происходит незначительное облегчение: полулежа с приподнятым головным концом, если пациента уложить в обычное горизонтальное положение, состояние ухудшается, происходит увеличение одышки, кашля, который может быть лающий, либо иметь свистящий шум при вдохе.

Пациент может начать метаться по квартире, появляются признаки невроза, снижается настроение, возникает страх, тревога, переходящие в панику.

Методы лечения

Специфического лечения одышки не существует. Прежде всего, требуется лечить основное заболевание, которое привело к нарушению ритма, частоты, глубины и интенсивности дыхательных движений.

 Неполноценность дыхания как симптом сердечной недостаточности купируется в стационаре или бригадой скорой медицинской помощи.

Больной нуждается в поддержке и участии еще до приезда автомобиля неотложки.

Пытаться снимать симптомы самостоятельно не стоит, но облегчить состояние потерпевшего до прибытия врачебного экипажа просто необходимо. Для этого требуется:

  • обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, для этого открыть окно, можно устроить сквозняк;
  • усадить больного в полусидящее положение, под спину положить подушки, ноги спустить вниз с кровати;
  • дать 2 таблетки нитроглицерина под язык;
  • срочно искать кислородную подушку, спрашивать у соседей, если аптека находится недалеко от дома, можно отправить родственников, подушка может спасти жизнь потерпевшего.
  • Одновременно с этими действиями звонить в скорую неотложную помощь, без паники, быстро объясняя ситуацию.

Лечить одышку при сердечной недостаточности невозможно, заболевание длится годами, имеет хронический характер. Но это не значит, что не нужно предпринимать никаких действий. Что нужно делать?

  • встать на учет по заболеванию в районную поликлинику;
  • для улучшения работы сердца и укрепления сосудов врач назначит медикаменты;
  •  для лучшего питания миокарда кислородом больному показаны таблетки, содержащие железо, именно оно в составе гемоглобина доставляет О2 ко всем органам;
  • пользоваться ингалятором – пациентам, у которых одышка возникает при силовом перенапряжении, следует всегда носить с собой ингалятор, если намечается пешая прогулка, ингалятором необходимо воспользоваться за 15 минут до выхода из дома.

Пара вдохов через ингалятор позволит вести полноценную жизнь, не отказываться от ходьбы на дальние расстояния, заниматься гимнастическими упражнениями, не стоит бояться появления приступа одышки. Ингаляторы существуют нескольких видов:

  • лекарство моментального действия – к ним относится Вентолин, Сальбутомол, Беротек, но такие средства можно использовать 4 раза в сутки, более частое применение говорит об ухудшении болезни;
  • лекарство пролонгированного действия – эти средства назначают, если необходимо постоянно контролировать наступление приступа, они предотвращают стеноз бронхов, в эту подгруппу входят Вольмакс, Сальметерол, Оксис;
  • комбинированные ингаляторы – такие как Беродуал или Дитек, расслабляют бронхиальные мышцы, предотвращают спазм, блокируют воспаления, в основном используют при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.

В условиях клиники необходимо лечение медикаментозными препаратами. Для этого применяют:

  1. Бета адреномиметики – для улучшения, расслабления бронхиального просвета. В эту группу входит Сальбутамол; дозировка определяется индивидуально;
  2. Холиноблокаторы – Атропин, Скополамин стимулируют центральную нервную систему;
  3. Метилксантины – тонизируют мышцы бронхов, межреберные мышцы, диафрагму, стимулируя дыхание (Эуфиллин, Теопэк);
  4. Вазодилататоры – расслабляют стенки сосудов, снижают сердечный выброс (Диазоксид, Гидрапазин, Верапамил, Нифидипин);
  5. Мочегонные – регулируют баланс кислот и щелочей, неправильное применение этих средств чревато разными осложнениями, их список довольно большой;
  6. Спазмолитические средства – снимают спазмы гладкой мускулатуры (Но-шпа, Бускопан, Дротаверин, Папаверин, Папазол).

Лечение одышки при сердечной недостаточности препаратами требует снять кардиальный синдром. Чтобы работа легких пришла в норму, особенно на третьей и четвертой стадии недуга, необходима специализированная помощь, которую может оказать только доктор.

Источник: https://MirKardio.ru/dekompensaciya-serdca/odyshka-pri-serdechnoj-nedostatochnosti-lechenie.html

Доктор Дмитриев
Добавить комментарий