Профузное кровотечение это

Профузное кровотечение

Профузное кровотечение это

Профузное кровотечение является грозным осложнением язвенной болезни, патологических состояний гинекологической и акушерской сферы, а также злокачественных новообразований. Оно возникает вследствие повреждения стенок крупных сосудов, в результате воздействия провоцирующих факторов.

Массивная кровопотеря свидетельствует о наличии глубоких эрозивных процессов, которые впоследствии поражают артерию. Кровоизлияние может часто повторяться, при этом каждый рецидив становится более массивным и опасным. Рецидивы наблюдаются в период обострения и прогрессирования основного заболевания.

Какие же существуют виды профузных кровотечений, и по каким признакам распознать их появление?

Общая характеристика

Профузным кровотечением считается кровопотеря, которая достигает 30% от общего объема циркулирующей крови. Данное состояние расценивается как тяжелое, поскольку оно приводит к развитию острого анемического синдрома, когда не успевают включиться компенсаторные механизмы.

Главную функцию по восстановлению объема потерянной крови берет на себя сердечно-сосудистая система, поэтому для лиц пожилого возраста данный вид кровотечения составляет главную угрозу для жизни.

Плохая переносимость наблюдается и у детей, так как у них не сформированы компенсаторные механизмы.

Основная роль в остановке кровотечения зависит от функционального состояния свертывающей системы крови, и ее биохимических свойств

В результате массивной кровопотери происходит повреждение структур и функций всех систем организма, что проявляется следующими патологическими процессами:

  • острое снижение количества циркулирующей крови;
  • снижение уровня артериального и венозного давления;
  • нарушение кровообращения;
  • замедление тока крови;
  • гипоксия органов и тканей;
  • расстройство микроциркуляторных процессов;
  • нарушение обменных реакций;
  • накопление в крови токсических веществ;
  • повреждение структуры клеток.

Остановка массивной кровопотери не гарантирует сохранность жизни больного, поскольку в результате потери большого количества крови происходит угнетение основных функций организма, несовместимых с дальнейшей жизнедеятельностью.

Разновидности профузного кровотечения

В зависимости от локализации патологического процесса клиницисты различают следующие виды профузных кровотечений:

Рекомендуем вам почитать:Что такое вторичное кровотечение

  • Желудочно-кишечные (являются осложнением перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).
  • Легочные (возникают вследствие деструктивных изменений в легких, когда повреждается легочная артерия).
  • Гинекологические (развиваются на фоне заболеваний матки и ее придатков).
  • Акушерские (являются последствием тяжелого периода беременности и родов).
  • Носовые (наблюдаются при врожденных заболеваниях, связанных с нарушением системы гемостаза, и при механическом повреждении).

Как правило, при каждом виде обильного кровотечения происходит повреждение артерии, характеризующееся появлением алой крови, которая при вытекании пульсирует. В результате сильного давления кровотечение не поддается к самостоятельной остановке, поэтому оно быстро прогрессирует.

Язвенные кровотечения

Появление обильной кровопотери является грозным осложнением язвенной болезни органов пищеварительной системы. В большинстве случаев кровоточат пенетрирующие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечение имеет рецидивирующий характер, при этом интенсивность последующего более выражена. Кровопотери наблюдаются в период обострения основной патологии (осенне-весенний сезон).

Массивное кровотечение происходит из-за разрыва артерии на дне язвы

Провоцирующие факторы, способствующие развитию обильных кровопотерь:

  • прием больших доз спиртного;
  • прием глюкокортикоидных препаратов, ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов;
  • ожог язвенной поверхности.

Выраженность клинической картины зависит от объема потерянной жидкости. Наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • сильная слабость;
  • кровавая рвота (по типу кофейной гущи);
  • бледность кожи;
  • холодный липкий пот;
  • слабое наполнение пульса;
  • снижение кровяного давления;
  • спутанность сознания.

При дуоденальных язвах кровоизлияние может произойти в полость кишечника. Через сутки или несколько часов после массивной кровопотери появляется мелена (каловые массы, по цвету напоминающие деготь), а в тяжелых случаях стул приобретает окрас вишни.

Спустя 2-3 суток после кровотечения у больного повышается температура тела, что свидетельствует об интоксикационном синдроме вследствие гниения крови, скопившейся в желудке.

При помощи дуоденальной эндоскопии можно коагулировать кровоточащий сосуд

Терапевтические мероприятия включают компенсацию потерянной биологической жидкости за счет переливания свежецитратной крови, плазмы и хлорида кальция. Оперативное лечение в остром периоде может привести к летальному исходу.

Массивная легочная кровопотеря

Обильным считается легочное кровотечение, при котором потеря циркулирующей крови составляет 500–600 мл за сутки.

Состояние несет прямую угрозу жизни больного вследствие развития дыхательной недостаточности. Основным источником кровотечения служат бронхиальные артерии.

При наличии воспалительного процесса в хронической форме формируются эрозии, приводящие к повреждению расширенных сосудов легких.

Кровотечение из бронхиальных артерий массивное, а из легочных сосудов слабое

Причинами обильных легочных кровотечений являются:

  • туберкулез легочной системы;
  • бронхоэктаз;
  • абсцесс легких;
  • бронхо-легочные инфекции;
  • новообразования;
  • муковисцидоз;
  • аспергиллома.

Необходима экстренная госпитализация пациента для проведения интенсивной терапии, которая заключается в следующих мероприятиях:

  • Контроль уровня артериального давления и пульса.
  • Насыщение организма кислородом.
  • Прием седативных препаратов.
  • Гемотрансфузия компонентов крови и растворов.
  • Прием антибиотиков при наличии инфекционных заболеваний.

Консервативная терапия обладает низкой эффективностью, поэтому специалисты прибегают к хирургическим методам и инвазивным процедурам. Первостепенно проводят бронхоскопию, позволяющую выявить источник повреждения и устранить кровяные сгустки.

Современным инновационным методом является селективная артериография с дальнейшим механическим перекрытием бронхиальных артерий. Данный метод применяют во время кровотечения или не позже 6–12 часов с момента его остановки. Процедура доказала свою эффективность, поэтому в некоторых медицинских центрах она используется первостепенно.

Обильные маточные кровотечения

Массивное маточное кровотечение является опасным осложнением заболеваний гинекологической сферы.

Особую опасность составляют кровоизлияния у девушек в пубертатном возрасте, а также у женщин в климактерическом периоде.

В некоторых случаях у пациенток кровотечение может начаться одновременно с менструацией, когда женщины не подозревают о наличии патологических процессов в органах малого таза.

Аномальные маточные кровотечения возникают в результате деструкции сосудов, расположенных в теле или шейке матки

Различают следующие причины обильных маточных кровотечений:

  • травматическое повреждение органов малого таза;
  • после выскабливания стенок матки;
  • внематочная беременность;
  • неконтролируемый прием средств гормональной контрацепции и антикоагулянтов;
  • хронический воспалительный процесс;
  • длительно протекающие заболевания инфекционного характера;
  • злокачественные новообразования;
  • гематологические заболевания;
  • дисфункция гормонального фона.

Как правило, механизм развития сильной кровопотери заключается в деструкции сосудов как самого органа, так и патологических образований, расположенных в нем.

При внематочной беременности, когда яйцеклетка находится в просвете фолиевой трубы, происходит ее разрыв, что приводит к массивному внутрибрюшному кровотечению.

Кровопотеря в случае воспалительных процессов происходит вследствие повреждения сосудов эндометрия.

В большинстве случаев у пациенток наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненность в нижних отделах брюшной полости;
  • нарастающая слабость;
  • головокружение;
  • снижение уровня артериального давления;
  • бледность кожи.

При проявлениях острого кровоизлияния необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью. В стационаре проводят гемотрансфузионную терапию для возмещения количества потерянной крови. При данном виде кровотечения показано оперативное лечение, при котором производится удаление пораженного участка.

Акушерские кровотечения

Профузная кровопотеря сопровождается потеряй около 25% циркулирующей крови, что проявляется острым расстройством системы гемостаза. Тяжесть акушерского кровотечения зависит от количества потерянной биологической жидкости, а также от состояния пациентки и причины, на фоне которой оно возникло. Именно при данном состоянии наблюдается наибольший коэффициент смертности женщин.

Основной причиной массивных кровопотерь являются патологические состояния, связанные с плацентой

Патологическое состояние развивается в результате осложнений беременности:

  • поздний токсикоз;
  • анемичные состояния на поздних стадиях;
  • предлежание плаценты;
  • разрыв эндометрия;
  • послеродовые осложнения;
  • травма родовых путей;
  • внутриутробная гибель плода с нарушением системы гемостаза.

Обильное кровотечение характерно для аборта в ходу, когда происходит отслойка плодного яйца, находящегося в полости матки. Оно несет угрозу для жизни женщины, если несвоевременно оказать медицинскую помощь.

Осложнения обильных кровопотерь

Массивное кровотечение приводит к выраженным нарушениям жизнедеятельности организма, а в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.

Основные осложнения обильной кровопотери:

  • Шоковое состояние (прогрессирующие расстройство общего кровообращения с остановкой кровотока в сосудах мелкого диаметра).
  • Геморрагический шок (тотальная гипоксия тканей с очагами некроза).
  • Сдавливание тканей и органов вытекающей кровью (при повреждении крупных артерий могут сдавливаться магистральные сосуды, что приводит к отмиранию тканей).

Профузные кровотечения выступают пусковым механизмом в прекращении жизнедеятельности органов и систем. Вследствие кровопотери происходит резкое снижение объема циркулирующей крови, угнетается деятельность сердечно-сосудистой системы. Поэтому при развитии патологического состояния следует немедленно начать терапевтические мероприятия, направленные на возмещение жидкости в кровотоке.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/profuznoe-krovotechenie

Профузное маточное кровотечение – Гинекология

Профузное кровотечение это

Профузное маточное кровотечение — это сигнал о серьезном заболевании. Возникновение нехарактерных кровянистых выделений из влагалища должно быть срочно продиагностировано, даже если не вызывает болезненных ощущений.

Что происходит во время кровотечения

Такое состояние, как профузное кровотечение, характерно не только для матки. Оно возникает на месте язвенных образований. Главной особенностью может стать безболезненный синдром. У женщин на фоне менструаций такие кровопотери иногда не заметны, поскольку воспринимаются как месячные.

Оптимальными принято считать выделения крови, повторяющиеся через равные временные отрезки. Стандартно – через 21-28 дней. Продолжительность не превышает 3-7 суток (у каждой женщины налажен индивидуальный график).

Насторожить представительницу прекрасного пола должны такие кровопотери:

  1. Обильные и/или продолжительные менструации. Оптимальными считают выделения до 80 мл.
  2. Возникающие кровянистые мазки между месячными выделениями (они могут восприниматься как преждевременный менструальный цикл).
  3. У девушек, у которых еще не установился стабильный график месячных.
  4. У женщин, находящихся в состоянии после климакса. В первые года после завершения менопаузы наблюдается угасание детородной функции, а значит – менструаций уже нет. Профузное кровоотделение может стать сигналом онкологических образований в матке.
  5. В период после активного полового акта может выделяться кровь, болезненно или нет.

Главным аспектом оттока жидкости является ее объем. Даже небольшие мазки – признак возможной эрозии, повреждения доброкачественной опухоли, прикрепления зародыша в матку (беременности).

Опасность обильных кровопотерь

  • Развивается анемия (падает гемоглобин, уменьшается количество кровяных телец – эритроцитов, которые распространяют к клеткам кислород).
  • Летальный исход при значительных выделениях крови. Если женщина меняет прокладку каждые час – два, необходимо срочно вызвать врача, а самой прилечь на спину, положить холод на живот и пить больше теплой жидкости.
  • Заражения. Если профузное кровотечение проявляется не разово, а с определенной периодичностью, возможно наличие поврежденных участков внутренних слоев главного детородного органа. Восприимчивость таких участков к инфекциям повышена в несколько раз.

Причины: беременность и аборты

Среди предпосылок для такого крововыделения, как профузное, отдельно стоит вынашивание ребенка, нередко – сопровождаемое патологическими процессами. Это такие ситуации:

  • Аборт, послеродовой период.
  • Внематочное развитие плода.
  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Преждевременные роды, угроза выкидыша.

Аборт, протекающий в случае поспешной ситуации, неопытности врача, является механическим вторжением в область репродуктивного органа.

Кроме того, что нарушается целостность внутреннего покрова при удалении прикрепленного к нему зародыша, возрастает вероятность гормонального нарушения.

Из-за него есть риск развития онкологического заболевания (хорионэпителиома), которое имеет высокие показатели смертельности среди заболевших женщин.

Как правило, пациентка после прерывания беременности осознает причину возникших профузных кровотечений, поэтому при ухудшении самочувствия обращается именно к лечащему врачу (после аборта он должен наблюдать ее в течение первых месяцев, в зависимости от срока, на котором была проведена процедура).

После благополучного родоразрешения также может проявляться опасный симптом по различным причинам:

  • Слабое сокращение матки, гипотонус. Из-за этого детородный орган не очищается в первые дни после родового процесса, а жидкость вытекает долгое время.
  • Остаток последа, когда некоторые элементы плаценты не выходят наружу сразу. Этот признак опасен тем, что высока вероятность заражения, острых воспалительных процессов.
  • Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а маточной трубе. Развиваясь, плодное яйцо растет и прорывает трубу, выделяется большое количество крови, которая стекает в матку, а оттуда – выходит через вульву.

Симптомами внематочной беременности, которые проявляются на фоне кровянистых выделений, могут быть:

  1. Длительная задержка месячных.
  2. Обильное кровоотделение из гениталий.
  3. Отдача болевого синдрома в поясничный отдел, тазобедренный сустав, кишечник.

Женщина в период внематочной беременности замечает те же признаки, что и остальные будущие мамы: токсикоз, увеличение и набухание молочных желез, изменение вкусовых предпочтений.

Во время преждевременных родов специальная «пробка» из родовых путей может выходить постепенно, так что женщина не замечает конкретное проявление открытости родового канала. Однако нормальным родам в срок предшествует отток околоплодных вод.

Немедленно будущая мама во втором–третьем триместре обязана вызвать экстренную медицинскую помощь (при профузном маточном кровотечении)!

В первом триместре такой сигнал может стать следствием самопроизвольного выкидыша по причине неосторожности самой женщины или неудачного осмотра на кресле в женской консультации.

Все зависит от гормонов?

Профузное кровотечение, которое выделяется через влагалище, зависит от эмоционального состояния женщины, нейрофизиологических процессов. Такой симптом может говорить о проблемах с гормональной регуляцией.

Гормональные нарушения

Вызвано нарушение может быть различными причинами, но наиболее часто встречаются следующие:

  1. Прием гормональных средств, препятствующих возникновению беременности.
  2. Повышенное содержание эстрогена, которое может наблюдаться у женщин после 45 лет (когда беременность не наступает в силу физиологически условий, но некоторые женские биологически активные вещества продолжают выделяться в той мере, как и до климакса).
  3. Нарушения работы щитовидной железы.
  4. Во время гиперплазии (увеличивается деление клеток эндометрия) ткани быстрее отмирают, что сопровождается обильными потерями крови.

Значение гормонального фона в развитии маточной кровопотери (особенно профузной) играет первостепенную роль, все зависит от регуляторной функции гипоталамуса и гипофиза. Эти отделы мозга отвечают за производство гормонов, следят за поддержанием внутреннего состояния организма. При нарушении нейропсихологического баланса количество вырабатываемых гормонов тоже снижается.

Некоторые оральные контрацептивы тоже «играют» с гормональным фоном, когда симулируют состояние беременности.

Неопознанное крововыделение из матки бывает следствием бесконтрольной или неправильно подобранной контрацепции. Перед применением ОК необходимо проконсультироваться с врачом и сдать соответствующий анализ на содержание гормонов.

Длительный прием подобных препаратов может нарушить функции детородной системы или иметь летальный исход при обильных выделениях крови.

Другие причины

  • Заболевания матки. Доброкачественные разрастания (миомы, фибромы), злокачественные, общие поражения слизистой или мышечной ткани детородного органа.
  • Низкая свертываемость крови, при которой и менструации длительное время не могут закончиться.
  • Болезни печени.

Важно! Профузное кровотечение матки может быть связано с любой причиной: от самой простой (психологический стресс) – до серьезной (когда от него зависит возможность иметь детей и жить полноценно).

Поход в поликлинику ставит перед собой 2 задачи: устранить неприятный симптом и разобраться с причинами, чтобы в дальнейшем вылечить скрытый недуг.

Диагностика и профилактика

Постановка диагноза проводится в кабинете женского врача после предварительного осмотра и расшифровки анализов.

Диагностику профузного кровотечения могут проводить в виде выскабливания слизистой оболочки детородного органа. Такая процедура преследует 2 цели: взять клетки пораженной ткани для биопсического анализа и остановки кровотечения, поскольку убирается поврежденный кровоточащий слой. Но такие процедуры противопоказаны нерожавшим пациенткам.

Приведенная ниже исследовательская методика позволяет уточнить причину опасного симптома, связанного с репродуктивной системой:

  1. Анализ на наличие раковых образований в матке.
  2. Измерение диаметра внутренней ткани детородного органа.
  3. УЗИ помогает распознать скрытые от обычного глаза болезни, а также пронаблюдать за соседними органами в малом тазу. Возможно, причины кровотечения связаны с другими системами.
  4. Биопсия внутриматочных клеток.

Если проблемы не были обнаружены у гинеколога, следует посетить терапевта или эндокринолога, а потом лечить заболевание, провоцирующее кровопотери.Комплекс мер, направленных на полное выздоровление пациентки, предполагает не только устранение недуга.

  • Если терапевтический курс рассчитан на длительное время, а выделения крови обильные и продолжительные, нужно непременно остановить их. Как вариант, используют гормональные средства, увеличивающие маточные сокращения.
  • Пациентке прописывают лекарства, повышающие гемоглобин.
  • Для лечения часто используют гормональную терапию. Она способна привести в норму гормональный фон, при котором кровоточивость возникать не должна.

Предотвратить болезнь всегда легче, поэтому вовремя проведенный осмотр у женского врача не займет много времени, но поможет сохранить здоровье, а иногда – и жизнь.

Источник:

Профузное кровотечение

Профузное кровотечение является грозным осложнением язвенной болезни, патологических состояний гинекологической и акушерской сферы, а также злокачественных новообразований. Оно возникает вследствие повреждения стенок крупных сосудов, в результате воздействия провоцирующих факторов.

Массивная кровопотеря свидетельствует о наличии глубоких эрозивных процессов, которые впоследствии поражают артерию. Кровоизлияние может часто повторяться, при этом каждый рецидив становится более массивным и опасным. Рецидивы наблюдаются в период обострения и прогрессирования основного заболевания.

Какие же существуют виды профузных кровотечений, и по каким признакам распознать их появление?

Источник: https://cmsch71.ru/molochnitsa/profuznoe-matochnoe-krovotechenie.html

Профузное маточное кровотечение: симптомы, лечение патологического процесса

Профузное кровотечение это

Профузное маточное кровотечение — признак, указывающий на развитие серьёзной патологии.

Возникновение внезапных выделений крови из влагалища требует немедленного лечения, даже если это аномальное явление не сопровождается болевыми ощущениями.

Обильные кровопотери у женщин на фоне менструаций могут быть незаметны, поскольку воспринимаются как обычное явление. Профузное кровотечение может проявляться не только в матке, но и в месте язвенных образований.

Описание патологического процесса

Выделение крови из влагалища считают аномальным, если оно никаким образом не связано с обычным менструальным кровотечением. Патология может быть разной интенсивности — от мажущих и незначительных выделений до обильных кровотечений между менструациями.

Причины развития

Профузное кровотечение может возникнуть из-за разных негативных факторов. К самым распространённым причинам развития такого состояния относятся:

  1. Гормональные изменения. Возникают из-за неконтролируемого или длительного приёма некоторых видов лекарств, а также при заболевании щитовидной железы.
  2. Период после родов. Кровотечение появляется при мышечной слабости (маточный гипотонус), при остатках плаценты или воспалительном процессе в области матки.
  3. Внематочная беременность. Кровотечение возникает на фоне разрыва маточной трубы.
  4. Аборт. Патология может развиться из-за гормонального сбоя и нарушения целостности матки, а также если происходит заражение и последующее воспаление.
  5. Болезни матки и печени. Болезни доброкачественного и злокачественного характера.
  6. Нарушения свёртываемости крови. При плохой свёртываемости кровотечение во время менструации длительно не проходит. Обильные и длительные месячные, носовое кровотечение, кровоподтёки на разных участках тела — симптомы низкой коагуляции.
  7. Стрессы и эмоциональное перенапряжение. Эти факторы негативно влияют на общее состояние организма, что приводит к нарушению гормонального баланса и сбоям в работе внутренних органов и систем.

Маточное кровотечение представляет собой обильное выделение крови из влагалища. Патология опасна тем, что значительная потеря крови грозит развитием тяжёлых состояний.

Стоит отметить, что профузное кровотечение не является самостоятельным заболеванием, а принадлежит к числу симптомов, которые указывают на проблемы в женском организме.

Клиническая картина

Резкая и сильная боль — явные признаки этого патологического процесса. Зачастую кровотечения появляются во время месячных, поэтому негативное состояние остаётся незамеченным женщинами. Необходимо срочно обратиться к врачу за помощью при следующих симптомах:

  1. Нехарактерная длительная и обильная менструация. Объем выделений превышает 80 мл.
  2. Мажущие кровяные выделения между менструациями. Женщины такое явление часто воспринимают как раннее начало цикла.
  3. Нестабильный менструальный цикл, который характеризуется чередующимися обильными и скудными выделениями.
  4. В период менопаузы происходит угасание детородной функции. Возникновение кровотечений в климактерический период может указывать на наличие онкологических заболеваний.
  5. Выделение крови после полового акта.

Очень важно своевременно обратиться к врачу, так как даже скудные мажущие выделения могут свидетельствовать о росте новообразований. Существует и ряд общих симптомов:

  • головокружение, общая слабость, обмороки;
  • рвота, тошнота;
  • бледность кожных покровов;
  • тахикардия или брадикардия;
  • пониженное артериальное давление.

Диагностика и лечение

Женщину должно насторожить обильное выделение крови из репродуктивного органа без сопутствующих симптомов. Диагностировать патологический процесс сможет только гинеколог после осмотра и расшифровки данных дополнительных обследований.

Диагностические исследования

Опытный врач легко определит наличие и причину возникновения кровянистых выделений. Как правило, женщине необходимо сдать анализы и пройти некоторые обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование для выявления скрытых патологий;
  • анализ крови на наличие опухолевых образований в матке;
  • измерение диаметра внутренней ткани матки;
  • биопсия внутренних клеток.

Выскабливание слизистой оболочки матки — процедура, которая показана всем рожавшим пациенткам при кровотечении. Это исследование помогает быстро остановить выделение крови и взять материал ткани для биопсии.

Если диагноз гинекологом не подтверждён, то для его определения требуется консультация врача эндокринолога и терапевта. Они выявляют причины кровопотери и подбирают дальнейшее лечение.

Тактика терапии

После проведения выскабливания врач определяет тактику лечения, основываясь на течении патологического процесса и общего состояние пациентки. Обычно комплекс мер включает приём следующих медикаментов:

  1. Приоритетом при обильных и продолжительных кровотечениях является быстрая их остановка. Как правило, в таких случаях показан приём гормональных лекарств, которые увеличивают сокращения матки.
  2. Для симптоматического лечения женщине прописывают кровоостанавливающие препараты. При низком уровне гемоглобина в крови показаны препараты железа, повышающие гемоглобин, а также общеукрепляющие лекарственные средства — витаминно-минеральный комплекс.
  3. Для предотвращения рецидива часто применяют гормональную терапию. С помощью неё гормональный фон восстанавливается, и повторное кровотечение не возникает.

Если во время диагностики были обнаружены патологии матки, то проводится соответствующее лечение.

При маточных кровотечениях допускается лечение средствами народной медицины. Особенно эффективны отвары на основе листьев тысячелистника, малины, пастушьей сумки, крапивы, кровохлёбки, ольхи и других целебных растений.

Прежде чем начать терапию народными способами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Предотвратить любой патологический процесс легче, чем потом его долго лечить. Поэтому всем женщинам следует регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога. А самой лучшей профилактикой считают правильный образ жизни, здоровое питание, избегание стрессов и отрицательных эмоций.

Источник: https://mesyachnye.expert/narushenie-cikla/simptomy-i-lechenie-profuznogo-matochnogo-krovotechenija

Причины и последствия профузного маточного кровотечения

Профузное кровотечение это

Профузное кровотечение может начаться под действием различных отклонений. Состояние не всегда представляет серьезную опасность, но обязательно должно быть обследовано доктором. Профузное маточное кровотечение – это нарушение, сопровождающееся болевым синдромом.

Реже протекает без дополнительных проявлений. Наибольшую опасность представляет нарушение, возникающее совместно с менструацией. В таком случае женщина может не заметить отклонение и пропустить развитие осложнений.

Даже несколько часов кровотечения способны пагубно повлиять на здоровье и стать причиной геморрагического шока.

При профузном кровотечении часто наблюдаются резкие боли

Что такое кровотечение маточное

Маточное кровотечение – выделение крови из матки. Нередко нарушение является одним из симптомов имеющихся заболеваний. Любой обильный выход крови должен быть своевременно диагностирован и устранен. Причину отклонения может установить только доктор. При игнорировании кровотечения высок риск формирования осложнений. Иногда состояние способно стать причиной летального исхода.

К естественным маточным кровотечениям можно отнести только менструации. Продолжительность выделений крови в данном случае составляет 3-7 дней. Между месячными должны присутствовать стабильные перерывы, в среднем 28 суток.

Кровотечения маточного характера, согласно статистике, редко связаны с заболеваниями матки или яичников органического типа. Обычно отклонение связано с патологиями половой сферы и гормональными сбоями.

Кровотечения могут возникать на фоне гормональных нарушений

В редких случаях вариантом нормы может быть межменструальное кровотечение. Причина выделений – гормональные колебания под действием овуляции. В таком случае кровь выделяется в скудном количестве и быстро исчезает.

Кровь в середине цикла проявляется, когда разрывается фолликул. По этому симптому можно установить наиболее благоприятный период для зачатия ребенка.

К норме можно также отнести кровотечения имплантационного характера. Выделение указывает на прикрепление плодного яйца к стенкам матки. Это происходит через неделю после произошедшего зачатия. В результате девушка в ближайшее время столкнется с задержкой критических дней.

Какие есть причины профузного кровотечения

Маточное кровотечение бывает патологическим и физиологическим. К естественным выделениям относят:

  • месячные;
  • послеродовые лохии;
  • выделения после аборта или иных хирургических вмешательств.

Кровотечения могут отмечаться после прерывания беременности

Основные причины профузного кровотечения, при которых может потребоваться лечение, представлены в таблице.

Гормональные сбоиНередко маточное кровотечение – результат приема гормональных контрацептивов, болезней щитовидной железы, скачка уровня эстрогенов.
После родовРоды – сложный физиологический процесс. При остатке последа способен сформироваться воспалительный процесс. Откроется маточное кровотечение.
Внематочная беременностьВнематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве. Первое время женщина может даже не подозревать о произошедшем оплодотворении. Установить факт зачатия удастся только, когда начнется формирование осложнений и откроется кровотечение. Медлить при подозрении на внематочное оплодотворение нельзя, поскольку состояние может поспособствовать летальному исходу.
АбортПри прерывании беременности травмируется слизистая оболочка матки. Помимо этого способен сформироваться воспалительный процесс или гормональный сбой.
Нарушение свертываемостиПри нарушениях свертываемости менструальная кровь может не иметь возможности остановиться. Распознать отклонение можно по продолжительным и обильным месячным. Периодически кровь идет из носа.
СтрессСтресс негативно действует на работоспособность всего организма. Сбивается гормональный сбой, что пагубно воздействует на репродуктивную функцию.

Установить фактор, спровоцировавший профузные выделения, невозможно самостоятельно. Обратитесь к доктору для прохождения диагностики.

Какие симптомы возможны

Нарушение бывает как выраженным, так и протекать без каких-либо дополнительных проявлений. Основной симптом – выделение большого количества крови.

Если не начать лечения, могут начаться проблемы со сном

При отсутствии лечения способны проявляться симптомы анемии, которые указывают на обильную кровопотерю,:

  • побледнение кожного покрова;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.

Нередко состояние сопровождаться болью в животе.

Когда требуется обращение к врачу

Срочно посетить врача нужно при наличии следующих признаков:

  • продолжительная менструация, при которой выходит больше 80 мл в сутки;
  • обильные мажущие выделения между менструациями;
  • сильное нарушение менструального цикла;
  • кровь после полового акта;
  • бесплодие;
  • кровотечение сопровождается массой дополнительных симптомов.

При обильной менструации, сопровождающейся болями, обратитесь к своему гинекологу

Все перечисленные признаки указывают на нарушение работоспособности репродуктивной функции.

Какая используется диагностика

Для установления истинной причины нарушения следует прибегнуть к диагностике. Проводится диагностическое выскабливание слизистого слоя матки. Такое обследование не назначается девушкам, которые еще не стали матерью.
Дополнительно женщинам дают направление на:

  • УЗИ;
  • биопсию внутриматочных клеток;
  • анализ крови.

Дополнительные исследования выбираются в индивидуальном порядке.

Какие последствия могут быть

Самое опасное осложнение – летальный исход. К вероятным последствиям также относят:

  • шоковое состояние;
  • геморрагический шок;
  • сдавливание тканей и органов.

О причинах маточных кровотечений вы узнаете, если посмотрите этот ролик:

Резко снижается объем циркулирующей крови. Угнетается деятельность сердечно-сосудистой системы. Высок риск бесплодия. В некоторых случаях требуется срочная госпитализация.

Какое лечение возможно

При кровотечении вызовите скорую. Пациентка должна быть госпитализирована. Транспортируют девушку с помощью носилок. На живот кладут лед. Уже в машине скорой помощи врачи начнут реанимационные меры, которые направлены на поддержание работы сердца.

Зачастую устранение патологий производится с помощью хирургического вмешательства. Операция проводится в срочном порядке. Принимать медикаменты до приезда скорой запрещено.

Иногда женщине рекомендуют иссечение матки. После такой операции утрачивается репродуктивная функция. Важно не затягивать с обращением к доктору и не заниматься самолечением. Это единственный способ предотвратить возможные осложнения.

Источник: https://mesyachnie.com/vydelenija/profuznoe-matochnoe-krovotechenie.html

Чем опасно профузное кровотечение?

Профузное кровотечение это

Маточные кровотечения способны начаться у женщин в любом возрасте. В подростковом периоде, а также при постменопаузе любые кровянистые выделения имеют патологический характер. При их появлении необходимо обязательно посетить врача.

Если женщина находится в репродуктивном возрасте, то патология может отличаться функциональностью: это могут быть акушерские кровотечения и менструации.

Патологическими проявлениями являются все остальные выделения крови из половых органов, возникновение которых возможно как в менструальный период, так и вне его.

Описание патологии

Профузное кровотечение способно открыться на фоне тех или иных патологий и состояний женщины. Не во всех случаях оно связано непосредственно с опасными болезнями, но при этом должно быть обязательно обследовано, требуется гинекологическая консультация.

Порой подобное отклонение сопровождается ещё и острыми болевыми ощущениями, однако может быть и безболезненным.

Очень опасны те случаи, когда кровотечение начинается одновременно с менструацией, и женщина может в принципе не заметить каких-либо отклонений и не обратиться к гинекологу.

Профузное маточное кровотечение – это один из видов женских патологических состояний. Оно способно открыться в любое время и требует постоянной диагностики. Представляет особую опасность развитие данной патологии у девушек в подростковом периоде и у взрослых женщин во время климакса.

Некоторые пациентки не замечают такого состояния, поскольку оно может протекать одновременно с менструацией. Нужно всегда обращать внимание на малейшие отклонения цикла и обращаться к врачу, поскольку несвоевременное выявление патологии может угрожать не только здоровью, но и жизни.

Причины возникновения

Профузное кровотечение способно появиться из-за влияния разных причин. Одними из наиболее распространённых факторов считаются:

– изменения гормонального характера, когда кровотечение может возникнуть из-за неконтролируемого употребления гормональных средств, при болезнях щитовидной железы, из-за резкого перепада эстрогена, при гиперплазии;

– в послеродовой период, когда патология появляется одновременно с маточным гипотонусом, при наличии остатков плаценты, развитии процесса воспаления;

– внематочная беременность, при которой кровотечение открывается из-за разрыва трубы в матке; при этом отмечаются такие симптомы, как недомогание, тошнота, острая боль при разрыве маточной трубы, задержка менструации;

– прерывание беременности, когда патология может быть вызвана дефектами маточной целостности, гормональным сбоем, развитием процесса воспаления и заражения;

– патологии матки злокачественного и доброкачественного характера;

– заболевания печени;

– дефекты свёртываемости крови: если у пациентки низкая коагуляция, то кровь в менструальный период не перестаёт идти; подобное состояние характеризуется такими симптомами, как длительные и обильные месячные, кровотечения из носа, кровоподтёки на различных участках тела, имеющие неясное происхождение;

– стрессы, которые способны оказать отрицательное влияние на женский организм; из-за стресса хронического характера происходят нарушения гормонального баланса, всегда отражающиеся на здоровье.

Бывает также профузное желудочное кровотечение. Об этом ниже.

Кровотечение из матки представляет собой выделение крови обильного характера. Такое состояние особенно опасно тем, что из-за сильной кровопотери могут развиться тяжёлые состояния.

Нужно сказать, что профузное кровотечение не считается самостоятельной патологий, а относится к числу симптомов, сигнализирующих о каких-то неполадках в здоровье женщины.

Если остановить его, то это не поможет избавиться от настоящей проблемы, в связи с чем должна быть срочно проведена диагностика, после чего необходима квалифицированная терапия.

Симптомы

Зачастую профузное кровотечение начинается одновременно с менструальным периодом. В связи с этим женщина может не обратить внимания на патологические отклонения и считает, что месячные имеют обильный характер вследствие физиологических факторов. Однако существуют такие симптомы, при появлении которых нужно сразу же обратиться к специалисту:

– слишком обильные или длительные менструации: если у женщины всё нормально, то месячные не должны продолжаться более семи дней, и потерянный объём крови в совокупности должен быть не выше восьмидесяти миллилитров;

– кровянистые мажущие выделения различной интенсивности не во время месячных;

– менструальный цикл нестабильного характера;

– мажущие выделения или кровотечения во время климакса;

– кровянистые выделения различной силы после полового акта.

Сопутствующие признаки

Если во время менструации открываются кровотечения, то имеются и сопутствующие симптомы, благодаря которым женщина может понять, что у неё происходят патологические процессы в организме:

– апатия и повышенная утомляемость;

– бледная кожа;

– учащённые головные боли;

– пониженное давление хронического характера;

– предобморочное состояние и частый пульс;

– резкие потери сознания и головокружения.

На основании данных признаков можно судить о хронических кровопотерях. Во время обычной менструации они не проявляются, потому что организм женщины легко восполняет потери крови до восьмидесяти миллилитров в месяц.

При наличии подобных симптомов нужно искать причину своего недуга. Конечно же, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, если кровотечение начинается в период беременности, после абортов, родов, выкидышей.

Чем опасна патология?

Наиболее частым осложнением профузного кровотечения выступает развитие анемии хронического характера. Данное отклонение проявляется в снижении красных телец крови и гемоглобина до критического уровня. Кислородное голодание тканей и органов провоцирует формирование опасных патологий, которые могут привести к смерти.

Если кровотечение обильное, то вероятность летального исхода увеличивается. Если женщина вынуждена менять прокладку каждые два часа или ещё чаще, то нужно вызывать скорую помощь. Если же этого не сделать, то она просто умрёт от сильной потери крови.

Кроме того, при профузных кровотечениях хронического характера увеличивается риск заражения, поскольку повреждённые места в матке становятся чрезвычайно восприимчивыми к проникновению инфекции. В этом случае несвоевременная помощь также может привести к летальному исходу.

Диагностика

Столкнувшись со странными кровотечениями, каждая женщина должна немедленно обратиться к врачу. Очень важно описать при этом все имеющиеся симптомы. Если же кровотечение хроническое, то необходимо выяснить, когда начался патологический процесс.

Главным помощников в выявлении отклонений является менструальный календарь, который нужно вести каждой женщине.

Чтобы установить причины профузного кровотечения матки, специалист может назначить несколько процедур для диагностики, в числе которых:

– анализ крови на её свёртываемость;

– осмотр на гинекологическом кресле;

– УЗИ;

– соскоб маточной слизистой;

– биопсия;

– анализ крови на гормоны.

Лечение

Профузное кровотечение лечится с помощью определённых терапевтических мер, которые определяются характером отклонения. В ряде случаев может быть назначено хирургическое вмешательство (если в матке имеются новообразования). Главными лечебными методами являются:

– гормональная терапия;

– повышение в крови гемоглобина;

– лечение маточных новообразований;

– терапия эндометриоза;

– стимуляция сокращений матки в период после родов;

– коррекция противозачаточной гормональной терапии.

Первая помощь

Если обильное кровотечение началось внезапно, нужно сразу же вызывать скорую помощь. Если такой возможности нет, то немедленно доставить пострадавшую в медпункт. Есть ли способы самостоятельной остановки кровотечения? Сделать это довольно проблематично, поскольку помощь способны оказать в стационарных условиях. Но дома можно немного помочь себе следующими способами:

– женщине нужно лечь;

– во избежание потери сознания необходимо приподнять ноги немного выше головы;

– положить холод на нижнюю часть живота;

– по возможности осуществлять контроль пульса и давления;

– для пополнения жидкости в организме требуется обильное питьё;

– при задержке помощи рекомендуется выпить таблетку какого-либо кровоостанавливающего средства – «Дицинона», «Этамзилата», «Викасола» – или настойку водяного перца, крапивы, хвоща.

Другие виды кровотечений

Помимо маточного, существуют также и другие его разновидности.

1) Профузное легочное кровотечение. Его причиной может стать прорыв аневризмы аорты в главный левый бронх.

Оно представляет серьёзную опасность для пациента и может очень быстро привести к летальному исходу.

Смерть наступает в результате асфиксии либо таких последующих осложнений, как сердечно-лёгочная недостаточность, аспирационная пневмония, туберкулёз прогрессирующего характера.

После подобного кровотечения в некоторых случаях может быть необходимо частичное восполнение утерянной крови. Для этого требуются свежезамороженная плазма и эритроцитная масса.

2) Профузные кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Перфорация и кровотечение являются осложняющими факторами пептической язвы, которые могут сопровождать язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Такое кровотечение представляет серьёзную угрозу не только для здоровья пациента, но и для его жизни. Кровопотери могут достигнуть трёх-четырёх литров, в связи с чем необходима экстренная помощь.

Выделяются следующие степени тяжести профузного желудочно-кишечного кровотечения:

– состояние сравнительно удовлетворительное, пациент в сознании, его давление нормальное или слегка понижено, немного повышен пульс, поскольку начинается сгущение крови, уровень эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы;

– среднетяжёлое состояние, для которого характерны ускоренный ритм сердца, бледность, понижение давления, холодный пот, гемоглобин в пределах пятидесяти процентов от нормы, свёртываемость крови понижается;

– тяжёлое состояние, сопровождающееся отёками на лице, заторможенностью, пониженным давлением, частым пульсом и гемоглобином на уровне двадцать пять процентов от нормы;

– кома, а также необходимость в проведении реанимационных мероприятий.

3) Профузное носовое кровотечение также угрожает жизни пациента. Имеется ряд факторов, провоцирующих его развитие. Наиболее часто носовые профузные кровотечения возникают из-за:

– болезни Рандю-Ослера-Вебера;

– травм черепного основания, которые сопровождаются дефектами внутренней сонной артерии, а в гайморовой пазухе формируется ложная аневризма;

– травм лицевого скелета;

– опухолей придаточных носовых пазух, основания черепа, рото- и носоглотки;

– патологий крови с нарушением её свёртываемости.

Особенно опасны носовые кровотечения, которые вызываются первыми двумя причинами, поскольку сразу же можно потерять кровь в объёме до двух-трёх литров. При подобной патологии необходимы экстренные мероприятия, транспортировка пациента в специализированный стационар, в котором есть врачи, работающие в сфере эндоваскулярной нейрохирургии.

Источник: https://FB.ru/article/358531/chem-opasno-profuznoe-krovotechenie

Доктор Дмитриев
Добавить комментарий